皮膚がんの検査には血液検査が必要ですか？

皮膚がんは白人に多い病気ですが、我が国にも皮膚がん患者はいます。この病気が早期に発見されれば、患者の生存率を高めることができます。では、皮膚がんの検査には血液検査が必要でしょうか?誰もが皮膚がんを発見し、適切な治療を受けるためには、皮膚がんの検査項目を理解することが非常に重要です。以下に皮膚がんの検査項目がどのようなものなのかを詳しく紹介します。

生検病理検査は皮膚がんの分類や治療にも極めて重要であり、治療効果も異なります。

皮膚がんの一般的な検査には、身体検査、定期血液検査、免疫機能検査、病理検査、X 線検査、B 超音波検査、CT 検査、放射性核種検査などがあります。

皮膚がんには、基底細胞がん、扁平上皮がん、悪性黒色腫、悪性リンパ腫、特発性出血性肉腫（カポジ肉腫）、汗腺がん、隆起性皮膚線維肉腫、血管肉腫などが含まれます。

組織病理学的検査は皮膚癌の診断と分類に明確な意義があり、操作も簡単です。基底細胞癌と扁平上皮癌の組織病理学は以下のように説明されます。

1) 基底細胞がん：真皮内に明確に境界が定められた腫瘍細胞群が存在します。核は正常よりわずかに大きく、楕円形または細長い形をしています。細胞質が少ない。細胞間の境界は不明瞭であり、細胞間には空間がありません。

したがって、あたかも多くの核が共通の血漿内に密集しているかのように、核染色には大きな違いはありません。時には、複数の核を持つ細胞、暗く染色された核を持つ細胞、または不規則な星状核を持つ細胞が見られることがあります。腫瘍細胞塊の周囲には結合組織が増殖し、最外層には栓状の細胞が柵状に配列しています。腫瘍組織の周囲には、未熟な線維芽細胞と成熟した線維芽細胞が混在していることがよくあります。基底細胞癌の間質には粘液が含まれており、切片を作成すると粘液が収縮し、間質が腫瘍塊の端から亀裂のように分離する原因となります。これは、この疾患の診断にとって重要な意味を持ちます。組織病理学では、基底細胞がんは分化型と未分化型の 2 つのカテゴリに分類されます。未分化型は、固形、色素沈着、線維性、または硬いプラーク状の表層型として現れることがあります。真皮に埋もれた様々な大きさや形の固形腫瘍が見られます。色素型腫瘍細胞にはメラニンが多く含まれています。線維性または硬化性の腫瘍では、結合組織が帯状になり、結合組織が著しく過形成します。

2) 扁平上皮癌: 癌細胞がクラスターまたは索状に真皮に侵入し、さまざまな数の正常および非定型の低分化扁平上皮細胞と角化異常細胞が含まれます。異型扁平上皮細胞が多いほど悪性度が高くなります。これは、細胞の大きさの不均一、核分裂の異型、暗い染色、好塩基性の細胞質、細胞間橋の欠如として現れます。分化度が高いものは角質化の方向に発達し、中心に近づくほど角質化が進み、中心部が完全に角質化することもあります。扁平上皮がんは、腫瘍内の異型扁平上皮細胞の割合に応じて 4 つの程度に分類されます。