転移性骨癌の鎮痛薬

転移性骨がんの患者の痛みは、局所的に固定された持続的な鈍痛を特徴とし、活動中、特に夜間に痛みが増します。では、転移性骨癌を緩和できる鎮痛剤はあるのでしょうか?痛みがあるときはどうすればいいでしょうか？専門家の意見を聞いてみましょう。

一般的に、転移性骨がんの患者は安静にすると痛みがいくらか軽減されるため、患部の動きを最小限に抑え、楽な姿勢を維持し、痛みのある部分に触れないようにする必要があります。患者に夕食時の食事と水分摂取量を減らし、就寝前に腹部を空にし、足をお湯に浸すようにアドバイスします。痛みは患者の睡眠に影響を与えるため、患者は睡眠を促進するために医師の処方に従って鎮静剤や鎮痛剤も服用する必要があります。

鎮痛剤を使用するときは注意してください。 3つの段階に分かれている

①第一段階の非オピオイド鎮痛薬：軽度の癌性疼痛患者に使用される。主な薬剤としては、アスピリン、アセトアミノフェン（パラセタモール）などが挙げられますが、必要に応じて補助薬剤も使用されます。

②第2段階の弱オピオイド鎮痛薬：非オピオイド鎮痛薬で十分な鎮痛効果が得られない場合や、中等度の癌性疼痛の患者に使用される。主な薬はコデインです。 2 種類の薬剤は作用機序が異なるため、通常は第一段階の薬剤と併用することが推奨されます。第一段階の薬物は主に末梢神経系に作用し、第二段階の薬物は主に中枢神経系に作用します。これら2つを組み合わせることで鎮痛効果を高めることができます。必要に応じて補助薬も使用されることがあります。 ③第3段階の強オピオイド鎮痛剤：中等度から重度の癌性疼痛の治療に用いられる。第一段階、第二段階の薬剤が効かないときに使用されます。主薬はモルヒネで、必要に応じて補助薬も使用されます。