腎臓がんの早期超音波診断

腎臓癌の早期超音波診断。 B型超音波検査は、腎臓がんの検出感度が高く、最も簡単で非侵襲的な検査方法です。定期的な身体検査では、臨床的に無症状で尿路造影検査でも変化が見られない早期腫瘍が見つかることがよくあります。腎臓がんの超音波所見は、中程度から低いエコーを伴う不均一な固形塊です。小さな腎がん（直径<2cm）は高エコーとして現れることがあり、他の検査方法と組み合わせて診断する必要があります。

1.腎臓が正常な状態を失う

腫瘍が小さい場合、腎臓の輪郭は大きく変化しません。腫瘍が大きくなるにつれて腎臓も大きくなります。腫瘍は腎臓の表面に向かって突出することがあります。初期段階では、周囲の組織から明確に区別されます。腎臓がんが広範囲に浸潤する末期になると、境界ははっきりしなくなります。

2. 腎実質エコー異常

腎実質内に境界明瞭で球状の異常なエコー性腫瘤が出現します。内部エコーは可変です。中型から大型の腫瘍のほとんどは低エコーですが、少数では高エコーまたは混合エコーの腫瘍もあります。腫瘍内部に出血、壊死、液化などがある場合、局所的にエコーのない不規則な縁の領域が現れます。腫瘍内に石灰化がある場合、音響陰影を伴う点状またはブロック状の強いエコーが現れます。

3. 腎洞の圧迫と変形

腫瘍が内側に成長して腎洞を圧迫または侵入すると、腎洞は凹状になったり、位置がずれたり、途切れたり、不明瞭になったりすることがあります。場合によっては、腎盂と腎杯が拡張して水が溜まることがあります。

4.腎臓周囲の血管の異常な変化

腎臓がんの末期にがん細胞が腎静脈や下大静脈に侵入すると、同側の腎静脈や下大静脈が広がって閉塞し、点状または塊状の混合エコーが現れます。