大腸がんには潰瘍型があり、腫瘍が腸壁の奥深くまで成長し、腸壁の外側に侵入します。潰瘍は初期段階では縁が盛り上がり、底が深くなる状態で現れることがあります。出血や感染を起こしやすく、腸壁を貫通しやすくなります。細胞は十分に分化されておらず、早期に転移します。これは最も一般的なタイプの結腸がんであり、左結腸と直腸に多く発生します。 初期段階では症状が現れない場合もありますが、中期および後期になると、腹部膨満や消化不良、排便習慣の変化、腹痛、便に粘液や血が混じるなどの症状が現れることがあります。腫瘍が潰瘍化し、血液が失われ、毒素が吸収されると、貧血、微熱、倦怠感、体重減少、下肢浮腫などの症状が現れることが多いです。腹部膨満、腹痛、便秘、排便不能などの症状が見られ、身体検査で腹部膨満、腸の形状、局所的な圧痛が認められ、聴診で腸音が聞こえる場合、これらの症状は不完全腸閉塞または完全腸閉塞を示している可能性があります。腫瘍が大網や周囲の組織に浸潤して癒着すると、不規則な腫瘤が形成されます。末期には、黄疸、腹水、浮腫、悪液質、鎖骨上リンパ節腫大、その他の遠隔腫瘍の拡散および転移の兆候など、肝臓および肺への転移の兆候が現れることがあります。大腸がんの臨床症状は、以下のようにがんの発生部位によって異なります。 右結腸腔は大きく、便は液状で、腫瘍は潰瘍性またはカリフラワー状を呈するものが多く、環状狭窄を形成することは稀で、閉塞もあまり起こりません。腫瘍が破裂して出血し、二次感染が起こり、毒素が吸収されると、腹痛、便の変化、腹部腫瘤、貧血、体重減少、悪液質などが生じる可能性があります。 |
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