腱鞘炎は何種類に分類できますか？

腱鞘炎にはどのような種類があるのでしょうか?多くの人がこの疑問を抱いていると思います。腱鞘炎は非常によくある病気です。本質的には、腱鞘と腱の炎症です。それでは、専門家の意見に従って腱鞘炎の分類について学んでみましょう。

腱鞘炎の分類 (1) 急性漿液性腱鞘炎：リウマチ性腱鞘炎とも呼ばれ、全身性リウマチの一部であり、急性リウマチ熱に対する反応です。患者は高熱、関節痛、腫れ、滲出液の症状があり、その中で最も重要な病変はリウマチ性心筋炎です。熱が下がると腱鞘の漿液が滲出・吸収され、腱鞘炎は自然に治ります。

腱鞘炎の分類（２）急性線維性腱鞘炎：摩擦滑膜炎とも呼ばれる。病変部位は滑膜周囲の結合組織にあり、浮腫、鬱血、白血球および形質細胞の浸潤が見られます。この病気は、浮腫んだ腱の周囲の結合組織原線維の摩擦によって引き起こされる柔らかい摩擦音を特徴とします。最も一般的な部位は手首の上部で、手首の橈骨短伸筋腱と長母指外転筋および短母指伸筋の筋腹によって特徴付けられ、捻髪性腱鞘炎としても知られています。

腱鞘炎の分類（３）狭窄性腱鞘炎：短母指伸筋や長母指外転筋の腱鞘に発生することが多く、橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎と呼ばれる。これは親指または他の指の屈筋腱に発生し、「ばね指」と呼ばれます。腱鞘の滑膜は滑液を分泌して腱鞘を潤滑しますが、大工仕事、重量挙げ、レストランのウェイター、手作業員などの特定の特殊な動作では、繰り返し摩擦が避けられません。上記の腱鞘は滑車の役割を果たすため、摩擦が最も大きく、損傷を受けやすく、腱鞘の肥厚として現れ、腱の正常な活動に影響を与えます。狭窄性腱鞘炎は、特定の静止期または潜在性のコラーゲン疾患の結果である可能性もあります。

腱鞘炎の分類（4）急性化膿性腱鞘炎：外傷、特に刺し傷の後に起こることが多く、手首や指の屈筋腱に起こることが多い。感染の初期段階では腱鞘の滑膜炎が起こり、その後腱は光沢を失い、灰色または緑色に変わり、膿が浸潤して壊死します。最も一般的なのはブドウ球菌であり、次いで連鎖球菌です。

腱鞘炎の分類（５）結核性腱鞘炎：結核菌の感染によって引き起こされる。まず腱鞘の滑膜に侵入し、次に手のひらから尺骨滑液包と橈骨滑液包に沿って手根管を通って前腕まで広がります。腱鞘は結核性肉芽組織の浸潤により肥厚し、鞘内には黄色の滲出液と黄色い米粒が含まれています。徐々に、腱は肉芽組織に浸潤されて結節や肥大を形成し、腱本来の滑らかさと動的機能を失っていきます。肉芽組織が他の腱鞘や神経に侵入すると、屈曲障害や感覚障害を引き起こす可能性がある。

以上が腱鞘炎の分類の紹介です。上記の内容を通じて腱鞘炎に関する内容について少しでも理解できましたか？上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。また、患者さんが早く回復されることを願っています。

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