臨床的には、肝疾患の症状はあまり明らかではないため、肝疾患に気付いたときには、すでに肝がんに進行しているか、肝がんの末期になっていることがあります。第二に、肝臓がん患者のほとんどは過去に定期的な健康診断を受けていませんでした。体調が悪くなったと感じたら、彼らはただ薬を買ったり、「煮沸」法をとったりしたが、それが間違いなく肝臓がんを発症する余地を作り出したのだ。では、肝臓がんはどのように診断し、検出するのでしょうか?肝臓がんを診断する方法は6つあります。 (I)アルファフェトプロテインアッセイ:産生された胎児抗原を測定する免疫学的方法である。これは肝細胞癌を診断するための最も特異的な方法の 1 つであり、肝細胞癌の診断に対して比較的特異的です。肝癌の他の証拠がない場合、α-Fp 逆流免疫電気泳動が陽性であるか、定量値が 1 か月以上 500 ng/ml を超えており、妊娠、活動性肝疾患、性腺胎児性腫瘍が除外されれば、肝細胞癌と診断できます。 (ii)血液酵素検査:肝臓がん患者の血清中のγ-グルタミルトランスペプチダーゼ、アルカリホスファターゼ、乳酸脱水素酵素アイソザイムのレベルは正常より高い可能性があるが、特異性がないため、主に補助的な診断として使用される。 (III)超音波検査:B型超音波検査では、腫瘍の大きさ、形状、位置、肝静脈または門脈内の癌血栓の存在が明らかになる。診断一致率は 84% に達します。直径2cm以下の病変を検出できます。これは現在、位置決め価値を備えた最良の非侵襲的検査方法です。 (IV) 放射性核種肝臓スキャン:肝臓スキャンでは、正常な形状を失った肥大した肝臓が示されることが多い。占拠性病変は、多くの場合、放射能がまばらに存在する領域または放射性欠陥の領域です。肝臓がんの診断における陽性一致率は85~90%です。しかし、直径が3cm未満の腫瘍はスキャン画像に表示されにくいです。 (V)CT検査:解像度が高く、直径1.0cm程度の早期肝がんも検出できます。強化スキャンにより血管腫との区別がつきやすくなります。肝臓がんの診断精度は90%にも達します。しかし高価です。まだ広く適用できるわけではありません。 (VI) X線検査:腹部透視検査または単純X線検査で肝臓の影が拡大して見えることがあります。肝臓の右葉のがんでは、右横隔膜の隆起、動きの制限、または局所的な膨らみが現れることが多いです。肝臓の左葉に位置する癌や巨大肝癌では、X線バリウム食検査で胃や横行結腸の圧迫がみられることがあります。 |
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