肝臓がんの診断

肝臓がんとは、肝臓に発生する悪性腫瘍のことを指し、原発性肝がんと転移性肝がんが含まれます。日常生活で肝臓がんについて話す場合、ほとんどの場合、原発性肝臓がんのことを指しています。原発性肝がんは臨床的に最も一般的な悪性腫瘍の一つです。最新の統計によると、肝臓がんの新規症例は世界中で毎年約60万人に上り、悪性腫瘍の中で第5位にランクされています。原発性肝がんは細胞の種類によって肝細胞がん、胆管がん、混合肝がんに分類されます。では、肝臓がんの診断の根拠は何でしょうか?

（１）肝臓領域の痛み：通常は持続的な膨張痛または鈍痛として現れ、右肩に放散することもあります。
（２）消化器系の症状：食欲不振が最も一般的な症状です。重症の場合は、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が現れることがあります。
（３）全身症状：進行性の体重減少、疲労感等
（４）転移性病変の症状：症状は体の対応する部位に現れます。
（５）身体検査では肝臓が肥大し、硬くなり、凹凸があることがわかる。血管雑音が聞こえたり、黄疸や腹水が見られることもあります。
（6）位置診断：超音波、CT、肝臓同位体スキャン、肝血管造影、磁気共鳴画像法のいずれにおいても、肝臓内に占拠性病変が明らかになった。
（7）定性診断：アルファフェトプロテイン（AFP）が陽性であり、AFPが8週間にわたって200μgを超えるか、またはAFPが4週間にわたって400μgを超える。活動性肝炎および生殖器系の胎児性癌を除外した後に診断を下すことができます。
（８）病理診断：肝穿刺により原発性肝癌と診断された。