黒色腫はどのように診断されますか?

悪性黒色腫はどのように診断すればよいのでしょうか?黒色腫の診断は難しくありません。いくつかの非典型的なケースでは、病理学的検査によって確認する必要があります。メラニン組織の間接免疫蛍光標識、二重 PAP 免疫酵素標識アッセイ、および色素原検査は診断に役立ち、「無色素性」または乏メラニン性黒色腫の診断、および良性の母斑細胞腫瘍とそれが悪性化しているかどうかの区別に役立ちます。次に、悪性黒色腫の早期診断について紹介します。

1. メラノーマの患者は一般的に高齢者で、若者や子供にメラノーマが発生することはまれです。悪性黒色腫の早期診断では、一般的な腫瘍の場合、年齢は統計的に有意なだけですが、悪性黒色腫の場合、年齢が診断の重要な根拠の 1 つになることがあります。

2. 一般的なほくろの表面は比較的滑らかですが、黒色腫の表面は比較的粗いです。もともと表面が滑らかだったほくろが突然ざらざらしたり、結節状になったりした場合は注意が必要です。黒色腫の早期診断: ほくろは非常に濃い色をしていますが、黒色腫は非常に薄い色であったり、色素が含まれていない場合があります。色素沈着の強度や分布が変化している場合、病変に血管が豊富にある場合、および周辺に衛星結節や色素拡散がある場合は注意が必要です。

質感に関して言えば、ほくろは柔らかくて丈夫ですが、黒色腫は硬くて脆いです。悪性黒色腫の表皮細胞は自然に溶解したり破裂したりする可能性があるため、表面に亀裂や潰瘍が形成される可能性があり、これが悪性の性質の現れです。黒色腫の早期診断では、潰瘍が形成されていなくても、原因不明の出血は危険な兆候です。

毛深いほくろは皮内ほくろです。黒色腫は早期に診断されれば、悪性化することはほとんどありません。しかし、毛深いほくろが自然に毛を失う場合は、毛包の上皮と真皮の接合部に活動性病変が現れていることを示しています。このタイプのほくろは悪性化する可能性があるため、注意が必要です。経過観察または切除と生検が行われます。

3. 潰瘍形成は、黒色腫とほくろを区別する重要な臨床症状の 1 つであり、予後的意義も持っています。黒色腫が早期に診断された場合、潰瘍型の場合の予後は非潰瘍型の場合よりも悪くなります。