どのような患者が肺移植を受けることができますか?

どのような患者が肺移植を受けることができますか?

肺移植とは、重篤な病気の患者の片方または両方の肺を摘出し、他の脳死患者の健康な肺を移植して健康を回復させ、通常の生活や仕事を再開することを指します。これは進行した肺実質疾患および進行した肺血管疾患を治療する唯一の効果的な方法です。

肺移植を必要とする主な肺疾患は次のとおりです。

気道疾患:肺気腫、気管支拡張症、嚢胞性線維症、慢性気管支炎など

肺高血圧症: 原発性肺高血圧症 (原因不明) と二次性高血圧症 (他の心臓または肺の病気に起因するもの) が含まれます。

間質性肺疾患:肺線維症、サルコイドーシス、珪肺症、塵肺症、強皮症、表皮石灰化など

、レイノー現象、食道アカラシア、強皮症、毛細血管拡張症、好酸球性肉芽腫、特発性肺線維症

ガラス化、ヘモジデリン沈着症、および肺腎症候群。

また、肺移植は片肺移植と両肺移植に分けられ、それぞれの適応も異なります。

片肺移植の最も一般的な適応症は次のとおりです。

(1)COPD肺気腫は、そのほとんどが喫煙によって引き起こされ、45%を占めています。

(2)原因不明の特発性肺線維症が22%を占める。

(3)喫煙に関連するαアンチトリプシン欠乏症は11%を占める。

(4)原因不明の原発性肺高血圧症は5%を占める。

両肺移植の場合、最も一般的な理由は、遺伝性の遺伝子欠陥である嚢胞性線維症(33%)でした。しかし、現在では原発性肺高血圧症およびα-アンチトリプシン欠乏症の患者に対して両肺移植を実施する施設が増えてきています。

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