特定の病気をより正確に診断したい場合、病気をより正確に診断し、病気の治療のための時間を稼ぐために、いくつかの関連する検査項目を実施する必要があることは誰もが知っています。診断が正しければ治療の経過も良好となり、時間も短縮されます。では、子宮内膜がんという病気の場合、検査項目は何でしょうか? 1. 子宮鏡検査 現在、子宮内膜病変の診断には子宮鏡検査が広く使用されています。中国ではファイバー子宮鏡検査が最も広く使用されています。閉経後の膣出血患者の約 20% に子宮内膜がんがみられます。子宮鏡検査を使用すると、子宮頸管と子宮腔を直接観察し、病変を検出し、正確に生検を行うことができます。これにより、生検の診断率が向上し、従来の診断と掻爬における診断の見逃しを回避できます。また、病変の範囲や子宮頸管が侵されているかどうかなどの情報も提供し、手術前の正確な臨床段階の判定に役立ちます。しかし、子宮鏡検査では子宮拡張液を注入するため、それが卵管を通じて骨盤腔内に流入し、がん細胞が拡散して予後に影響を及ぼす可能性があります。この点に留意すべきです。 2. 膀胱鏡検査と直腸鏡検査 腫瘍の浸潤があるかどうかを判断することは重要ですが、膀胱または直腸の浸潤を確認するには生検による確認が必要です。 3. リンパ管造影検査 コンピュータ断層撮影(CT)と磁気共鳴画像(MRI)により、リンパ節転移が子宮内膜がんの主な転移経路であることが示されています。文献によれば、子宮内膜がんステージIのリンパ節転移率は10.6%、ステージIIでは36.5%です。リンパ節造影は、リンパ節転移の有無を予測する術前検査として用いられるが、手術が複雑で穿刺が困難なため、臨床応用を進めることが難しい。 1989年にFIG0という新しい外科病理学的ステージ分類が適用されて以来、外科病理学的検査によってリンパ節転移の有無を判定し、予後を正確に判断できるようになりました。リンパ節造影の適用範囲は以前よりも狭くなってきています。 CT、MRIなどは主に子宮腔、頸部病変、子宮筋層浸潤の深さ、リンパ節の増大の有無(2cm以上)などを把握するために用いられますが、費用が高いため、まだ日常的な検査としては行われていません。現在、MRI は子宮筋層浸潤や後腹膜リンパ節転移の有無などの画像情報を提供する上で大きな価値があり、治療の指針として使用できると考えられています (FIGO、2003)。 4. Bモード超音波検査 近年、Bモード超音波検査、特に経膣Bモード超音波検査が急速に発展し、婦人科診療で広く使用されるようになりました(経膣超音波検査、TVB)。子宮内膜病変の診断を支援する上で一定の進歩を遂げています。経膣 B モード超音波検査では、子宮の大きさ、子宮腔の形状、子宮腔内の疣贅の存在、子宮内膜の厚さ、浸潤の存在および子宮筋層の深さ (Sahakian、1991) を把握でき、臨床診断および病理学的サンプル採取 (子宮腔生検または掻爬) の参考になります。子宮出血のある閉経後女性の場合、経膣Bモード超音波検査の結果に基づいてさらなる診断方法を選択できます。 上記の紹介を理解すれば、子宮内膜がんの関連検査項目について、皆様がより明確に理解していただけると思います。子宮内膜がんの検査項目です。人生の中で子宮内膜がんの同様の症状が現れた場合は、病院に行って適切な検査を受けなければなりません。そうすることで治療期間が短縮され、病気をより正確に診断することができます。 |
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