子宮内膜がんの症状は何ですか？

子宮内膜がんは婦人科疾患の中でよく見られる悪性腫瘍です。子宮内膜がんは女性の身体的健康を深刻に脅かし、一定の精神的プレッシャーをもたらします。したがって、誰もがより積極的な予防措置を講じ、子宮内膜がんの発生を自ら回避する必要があります。子宮内の病理学的症状も理解する必要があります。一緒に見てみましょう。

1. 肉眼的検査では、病変は子宮底の子宮内膜によく見られ、そのほとんどは子宮の両端付近に見られます。病変の形態と範囲により、びまん型と局所型に分けられます。

（１）びまん型：子宮内膜の大部分または全部

子宮が癌組織に侵されています。がんの病巣は、多くの場合、子宮内膜の表面からカリフラワーのような形で成長し、子宮腔内に突出して子宮腔を満たし、さらには子宮頸部から突出します。癌組織は灰白色または淡黄色で、表面に出血や壊死が見られ、潰瘍が形成されることもあります。子宮内膜は広範囲に影響を受けますが、筋層に浸潤することはほとんどありません。末期になると、筋壁全体が侵され、頸管まで広がります。がん巣が子宮頸管を塞ぐと、子宮蓄膿症を引き起こす可能性があります。

（２）限局型：がんは子宮腔内に限局しており、多くの場合子宮底または子宮角に存在し、形状はポリープまたはカリフラワー状で、表面に潰瘍があり、出血しやすい。非常に初期の病変は非常に小さいため、掻爬術によって完全に除去することができます。局所的な癌病変は筋層に侵入する傾向があります。場合によっては、病変が小さくても、すでに深部筋層に浸潤していることがあります。

2. 顕微鏡検査の対象となる組織には多くの種類があります。

（１）子宮内膜腺癌：80～90％ 子宮内膜腺が異常増殖し、上皮が重層化し、篩状構造を形成します。癌細胞は明らかに非典型的で、大きく不規則で暗く染色された核を持ち、活発な核分裂が見られます。低分化腺癌では腺の数が少なく、腺構造が消失し、固形癌の塊を形成します。

国際産婦人科連合（FIGO、1988 年）は、類内膜癌の 3 段階の分類を提案しました。グレードⅠ（高分化腺癌）：非扁平上皮癌または桑の実形癌の固形増殖領域が5%以下。

グレード II（中分化腺癌）：非扁平上皮癌または桑の実形の固形増殖領域が 6～50% を占める。グレード III（低分化腺癌）：非扁平上皮癌または桑の実形の固形増殖領域が 50% 以上。

（２）扁平上皮分化を伴う腺癌：腺癌組織には扁平上皮成分が含まれている。扁平上皮の良性と悪性により、良性のものは腺性角化癌、悪性のものは扁平上皮癌、その中間のものは異型扁平上皮細胞増殖を伴う腺癌と呼ばれます。

（３）明細胞癌：癌細胞は固体のシート状である。管状または乳頭状に配列されている。癌細胞は、豊富で半透明の細胞質を持ち、中央に核異型細胞が存在するか、鋲爪状の細胞で構成されています。非常に悪性度が高く、早期に転移しやすい。

（4）漿液性腺癌：複雑な乳頭構造、スリット状の腺、明らかな細胞層化と芽様構造形成、大きな核異型、約1/3の患者に砂粒体を伴う。非常に悪性度が高く、筋層や血管を広範囲に侵す可能性があります。明らかな筋層浸潤がない場合でも腹膜播種が起こる可能性があります。

上記内容は子宮内膜がんの症状の紹介です。子宮内膜がんは比較的ゆっくりと進行するため、この病気に関心を持っていただければ幸いです。子宮内膜がんの転移は主に直接浸潤によるものです。子宮内膜がんの治療効果も向上します。良好な治療結果を得るためには、できるだけ早く病気を発見し、できるだけ早く治療する必要があります。