腰椎過形成の病態にはどのようなものがありますか?

腰椎骨肥大の発症機序は何ですか?腰椎骨肥大の発症はどのように起こるのでしょうか?腰椎骨肥大の発症機序をご存知ですか？ここで、腰椎骨肥大の発症機序についてご紹介します。

1. 腰椎骨肥大の病態は、その形態に基づいて 4 つのタイプに分けられます。

1. 膨隆：最も一般的な臨床症状で、骨の外層が厚くなり、表面層が膨隆します。これは椎間板膨隆、突出、肥大とも呼ばれ、腰椎骨過形成の最も初期の段階です。

2. 角状過形成：椎間板の上部角の突起が雄牛の角のような形をしており、尖った縁で上向きに尖っています。重篤な症状を引き起こす可能性が高くなります。通常、頸椎と腰椎の椎間板に発生します。

3. 円柱状過形成：指関節、膝関節など、動きの角度が大きい小さな関節に発生します。局所的な症状はより顕著ですが、影響は大きくなく、痛みも少なくなります。しかし、人によっては腰椎に長さ 20 mm の茎状骨が成長し、非常に深刻な結果を招くこともあります。

4. 顆粒状の成長：親指と手のひらの頻繁に動く関節に発生します。関節の外側には球状の骨体が成長し、その粒子の大きさは4～6mm程度に達することがあります。指の正常な機能に影響を及ぼし、指が弱くなることもあります。この現象は膝関節でも発生する可能性があり、これは腰椎症の進行の重篤な段階です。

2. 腰椎骨肥大の経過は時間的に3段階に分けられます。

最初の段階は隠れた段階で、この段階では過形成が実際に現れており、過形成の厚さまたは長さはわずか 1 ～ 2 mm 程度です。この時、人々の活動には影響がなく、自覚もなかったり、少し感じても明らかな症状として現れなかったりします。そのため、潜伏期間中は人々の注目を集めることはほとんどありません。この段階は約1〜2年続きます。

第二段階は明らかな段階で、骨肥大の長さが5mmを超え、人間の活動に大きな影響を与えます。左側椎間板過形成が起こると、体が左に傾いて曲がり、左手足に痛みや痺れが生じます。逆の場合も同様です。正常な姿勢のときでも症状が現れる人もいますが、これは神経が長期にわたって圧迫されていることを示しています。この段階が根本的に治療されない場合、患者は長期にわたる痛みに苦しみ、通常の生活活動にさえ影響する可能性があります。この段階は何年も続き、第 3 段階に進むこともあります。

3 番目の段階は、麻痺または運動障害の段階です。一般的に、骨の過形成は多くの領域で発生し、長さが 10 mm を超えます。何年も適切に治療されないと、麻痺や歩行困難につながります。このような状況は臨床現場では比較的まれです。

以上が腰椎骨肥大症の病態についての紹介です。前述の腰椎骨肥大の病因についてさらに理解を深める必要がある場合。腰椎骨肥大症の病気の経過についてさらに詳しい情報を提供してくれる当社のオンライン専門家にぜひご相談ください。

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