専門家によると、奇形腫は手術後に再発する可能性があるという。良性の成熟卵巣奇形腫は悪性化する可能性があり、悪性率は約 2 ~ 3% です。ごく少数の患者では、手術後に奇形腫が同側または反対側に再発することがあります。卵巣奇形腫は、その異質性のために腫瘍の捻転を起こしやすい傾向があります。捻転が起こると、緊急手術が必要になります。ほとんどの場合、ねじれた側の付属器官を除去する必要があり、身体に回復不可能な損傷を引き起こします。卵巣嚢胞の有茎捻転の臨床症例のほとんどは奇形腫によって引き起こされます。 卵巣奇形腫は、成熟奇形腫(良性)と未熟奇形腫(悪性)に分けられ、そのうち 97% は嚢胞性成熟奇形腫(皮様嚢胞とも呼ばれる)です。皮様嚢胞は最も一般的な卵巣腫瘍であり、卵巣腫瘍全体の 10% ~ 20%、胚細胞腫瘍の 85% ~ 97%、奇形腫の 95% 以上を占めています。卵巣奇形腫は妊娠とは関係がないため、どの年齢でも発生する可能性があります。新生児、10代の若者、中年、高齢者の誰もがこの病気にかかる可能性がありますが、80%~90%は20~40歳の出産年齢の女性で、卵巣腫瘍の約1/4~1/3を占めています。大半の症例は片側性ですが、約 10% ~ 17% は両側性です。 未熟奇形腫は、2~3 個の胚葉を含む悪性腫瘍です。腫瘍は、主に原始的な神経組織からなる、さまざまな分化度の未熟な胎児組織で構成されています。十代の若者によく見られます。腫瘍はほとんどが固形ですが、嚢胞領域が含まれることもあります。腫瘍の悪性度は、未熟組織の割合、分化の程度、神経上皮の含有量によって決まります。再発率と転移率は高いです。しかし、再発後に再度手術を行ったところ、腫瘍組織が未熟から成熟へと変化する特徴、つまり悪性度が逆転していることが判明しました。 |
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