坐骨神経痛の臨床症状

坐骨神経痛は、根性坐骨神経痛と体幹坐骨神経痛に分けられます。では、これら 2 種類の坐骨神経痛の症状は同じでしょうか?実際、それらは異なります。専門家がこれら 2 種類の坐骨神経痛の症状について説明します。

この病気は若い男性や中年の男性によく見られます。近年では、オフィスで働き、長時間コンピューターを使用する人々の間で特に一般的になっています。坐骨神経痛の症状は一般的に片側だけです。痛みの程度と持続時間は、多くの場合、原因と発症の重症度に関連しています。

根性坐骨神経痛

発症は原因によって異なります。最も一般的な腰椎椎間板ヘルニアは、労作、屈曲、激しい活動などの要因により、急性または亜急性の発症を起こすことが多いです。慢性的に発症する人もいます。痛みは、腰から臀部の片側、太ももの後ろ、膝窩、ふくらはぎと足の外側に広がることが多く、焼けるような痛みやナイフで刺されたような痛みを伴います。痛みは咳をしたり力を入れたりすると悪化することがあり、夜間はさらにひどくなります。神経の牽引や圧迫を避けるために、患者は特別な処置を受けることが多い。

痛みを和らげる姿勢、例えば寝るときに健康な側に横たわり、股関節と膝を曲げ、立つときに健康な側に重心を置くなどの姿勢は、時間が経つにつれて健康な側への曲がりが強くなり、脊柱側弯症を引き起こします。また、座るときは神経根への圧力を軽減するために、お尻を健康な側に傾ける必要があります。坐骨神経を伸ばすと、痛みを引き起こしたり、ケルニッヒ徴候陽性（患者は仰向けに寝て、最初に股関節と膝を直角に曲げ、次にふくらはぎを持ち上げます。屈筋のけいれんにより、膝の伸展は 130 度未満に制限され、痛みと抵抗があります）などの痛みを悪化させる可能性があります。下肢伸展挙上テスト（ラセーグ徴候）陽性（患者は仰向けに寝て下肢を伸ばし、患肢を 70 度未満まで持ち上げると下肢に痛みが生じる）。腰部、臀部、中間部、足首、足底などの坐骨神経の経路に沿って圧痛が生じることがあります。ふくらはぎの外側と足の甲に、しびれや感覚の低下が起こることがよくあります。臀部の筋肉の緊張が緩み、伸筋と屈筋が弱まります。アキレス腱反射の弱化または消失

乾燥性坐骨神経痛

発症の重症度も原因によって異なります。風邪や外傷が原因の場合は、発症は通常急性です。痛みは多くの場合、臀部から大腿部の後ろ側、ふくらはぎの後外側、足の外側に広がります。痛みは、歩行、動作、坐骨神経の牽引によって悪化します。圧痛点は臀部の下にあり、ラセーグ徴候は陽性ですが、ケルニッヒ徴候はほとんどが陰性であり、脊柱側弯症は主に患側に曲がっており、坐骨神経幹の牽引力が軽減されています。

上記は、2種類の坐骨神経痛の症状の紹介です。患者様は上記部位の痛みに注意し、定期的に病院の専門医に診察・治療を受けて頂きたいと思います。噂に耳を傾けたり、むやみに薬を飲んだり、治療せずに放置したりしないでください。

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