女性における奇形腫の初期症状

脊髄内胚組織異所性腫瘍は、胚の発育中に残存する胚葉細胞から発生します。組織構造に応じて、類表皮嚢胞、類皮嚢胞、奇形嚢胞、奇形腫に分類されます。最初の 2 つは外胚葉組織によって形成され、奇形腫には 3 つの胚葉構造が含まれ、奇形腫様嚢胞には 2 つの胚葉構造が含まれます。では、女性における奇形腫の初期症状は何でしょうか?

ヒトの胎児の初期発達段階には、多能性発達の可能性を秘めた多能性細胞が存在します。正常な胚発生においては、各胚葉の成熟細胞へと発達・分化します。胚のさまざまな段階で、一部の多能性細胞が全体から分離したり脱落したりして、細胞の遺伝子が変異し、分化が異常になると、胚の異常が発生する可能性があります。
奇形腫は潜在的に多機能な原始生殖細胞から発生し、ほとんどが良性ですが、年齢とともに悪性傾向が高まります。発生部位は胎児体腔の前正中軸または傍正中線領域に関連し、仙骨および尾骨領域、縦隔、後腹膜、および生殖腺領域によく見られます。新生児や乳児に多く見られ、女性に多く見られます。奇形腫と診断された場合は、将来の合併症を避けるために早期に外科的に切除する必要があります。
奇形腫は、多方向の分化能を持つ生殖細胞に由来する腫瘍です。多くの場合、無秩序な配列構造を持つ3つの胚葉からのさまざまな組織成分が含まれています。外観により嚢胞型と固形型に分けられます。組織の分化と成熟の程度の違いにより、良性奇形腫と悪性奇形腫に分けられます。この腫瘍は、卵巣と精巣に最もよく発生しますが、縦隔、仙骨、腹膜、松果体などにも時々発生することがあります。

奇形腫の症状

1. 頭蓋内奇形腫

頭蓋内奇形腫は通常正中線に位置するため、脳の位置を示す明らかな兆候がない場合がよくあります。ほとんどの患者では、頭蓋内圧の上昇が最初の症状であり、頭痛、吐き気、嘔吐として現れます。眼科検査では両側乳頭浮腫が認められることがあります。松果体領域に位置する奇形腫は、両眼で見上げることができない、運動失調、思春期早発症、脳神経麻痺などを引き起こす可能性があります。鞍部領域の人は、尿崩症、眠気、視覚障害、水分と脂肪の代謝障害を経験する可能性があります。後頭蓋底が侵されると、小脳機能障害や首の硬直を経験する可能性があります。小脳橋角部疾患の患者は、頭痛、嘔吐、複視、運動失調、難聴、震え、脳神経損傷などの症状を経験する可能性があります。

2. 胃奇形腫

主な臨床症状は、主に左上腹部に発生する腹部腫瘤、腹部膨張、嘔吐、吐血および（または）黒色便、呼吸困難、貧血です。新生児または乳児の場合、主な臨床症状は上腹部の腫瘤と上部消化管出血（最も一般的なのは断続的な黒色便）です。

3. 精巣奇形腫

精巣奇形腫の発生ピーク年齢は、小児と成人の 2 つの年齢層に分けられます。小児における精巣奇形腫の発生年齢のピークは 1 ～ 2 歳ですが、成人における精巣奇形腫の発生年齢のピークは 25 ～ 35 歳です。患者の大多数は、硬く、結節状、または不規則な、痛みのない精巣腫瘤を呈します。

4. 卵巣奇形腫

この病気の転移の発生率は高いです。転移の方法は腹膜に沿って広がることです。一般的な転移部位としては、骨盤および腹部の腹膜、大網、肝臓表面、横隔膜、腸および腸間膜などがあります。転移性病変のほとんどは表面転移です。リンパ節転移は珍しいことではありません。

5. 仙尾部奇形腫など

仙尾部奇形腫の大きさはさまざまです。ほとんどの患者は排尿や排便に困難を覚え、時には臀部の腫れや仙尾部にしこりが見られることもあります。腫瘍は臀部に向かって片側に成長することが多いため、臀部が非対称に見えることがよくあります。腫瘍が会陰から突出することもあります。直腸の圧迫や関与がある人は、便秘や便失禁に悩まされる可能性があります。巨大な腫瘍を持つ人は、母親の出産に問題が生じる可能性があります。直腸検査中に仙骨前腫瘍が触知されることがあります。進行性の便秘と排尿困難を伴う、急速に増殖する悪性奇形腫