奇形腫の治療法は何ですか?

奇形腫は潜在的に多機能な原始生殖細胞から発生し、ほとんどが良性ですが、年齢とともに悪性傾向が高まります。発生部位は胎児体腔の前正中軸または傍正中線領域に関連し、仙骨および尾骨領域、縦隔、後腹膜、および生殖腺領域によく見られます。新生児や乳児に多く見られ、女性に多く見られます。奇形腫の治療法は何ですか?

奇形腫と診断された場合は、手術の遅れによる良性奇形腫の悪性化を避けるために、早期に外科的切除を行う必要があります。また、腫瘍の感染、破裂、出血、合併症を防ぐこともできます。奇形腫手術の重要なポイントは、腫瘍を完全に除去することです。卵巣腫瘍と精巣腫瘍の場合、片方の卵巣または片方の精巣が摘出されます。仙尾骨奇形腫の場合、腫瘍の再発を引き起こす可能性のある残留多能性細胞を避けるために、尾骨も同時に除去する必要があることが強調されます。

悪性奇形腫の治療原則は併用補助療法です。従来の化学療法は、外科的切除後 1.5 ～ 2 年間使用されます。放射線療法は、明らかな顕微鏡的または肉眼的残留物を伴う悪性奇形腫の場合にのみ使用されます。放射線治療の線量は、顕微鏡的残留物の場合は 25Gy、肉眼的残留物の場合は 35Gy が望ましい。近年、全摘出手術を受けた患者に対しては、化学療法が主な治療法として提唱されており、放射線治療中の生殖器官や骨の発達への遅延損傷を避けるために、放射線治療は慎重に使用されるようになりました。

女性は定期的に婦人科検診を受けるべきです。現在、一部の部署では既婚女性のみを婦人科検診に参加させていますが、実際には、腫瘍を早期に、あるいは芽のうちに摘み取るために、出産可能年齢のすべての女性が婦人科検診、特にB超音波検診に参加する必要があります。母親は子供のお腹に頻繁に触れるべきです。 10代の若者、女性、中高年の女性も腹部を頻繁に触って、しこりがないか確認する必要があります。しこりが発見されたら、それがどんなに大きくても小さくても、また痛みがあっても、すぐに医師の診察を受ける必要があります。より良い触り方は、朝起きて、膀胱を空にし、横になって、足を少し曲げ、下腹部を片側から反対側まで触ることです。しこりが硬い異物として発見された場合は、腫瘍の疑いがあります。奇形腫が発見されると、医師は除去を勧めます。

卵巣奇形腫の手術後も正常に妊娠することが可能であり、身体に大きな害を与えることはありません。奇形腫がへそを超えない限り、切開が小さく回復が早い腹腔鏡手術が推奨されます。

一般的に言えば、出産年齢の間に奇形腫が発見される頻度が高いほど、悪性腫瘍の発生率は低くなります。現在、悪性卵巣奇形腫の完全切除後の総合的治療による生存率は97％に達し、手術中に腫瘍が残存または再発した患者の生存率もさらに向上させることができます。