尿管結石の最も有用な補助検査

尿管結石の最も有用な補助検査

結石のある患者の場合、本当の原因を見つけることによってのみ完全に治癒できるため、検査が必要です。しかし、病院の検査項目は多岐にわたります。尿管結石のような病気の場合、原因を突き止めるためにはさまざまな検査が必要ですが、初期の段階ではそれほど多くの項目の検査は必要ありません。では、尿管結石に対する最も価値のある補助検査は何でしょうか?

腎臓結石と尿管結石は上部尿路結石とも呼ばれ、両側に同様の影響を及ぼします。腎臓結石と尿管結石の主な症状は疝痛と血尿であり、一般的な合併症は閉塞と感染です。尿管結石の病因は非常に重要であり、通常は以下の検査が含まれます。

1. 通常の尿検査:赤血球、白血球、または結晶が見られます。シュウ酸結石や尿酸結石のある患者では、尿の pH は酸性になることが多いです。リン酸結石の患者の場合、アルカリ性になることが多いです。同時感染がある場合、尿中に膿細胞がより多く現れます。感染が重度の場合、定期的な血液検査で白血球総数と好中球顆粒球の増加が明らかになることがあります。

2. 尿路単純X線検査:X線検査とも呼ばれ、腎臓結石や尿管結石を診断するための重要な方法です。尿路結石の約95%は、単純X線で観察できます。排泄性または逆行性腎盂尿管造影を補助として、結石の位置、閉塞の有無と程度、対側腎機能が良好かどうかを確認でき、石灰化影を尿路外から区別し、上部尿路の他の病変を除外し、治療計画を決定し、治療後の結石の位置、大きさ、数を比較することができ、非常に価値があります。

3. 静脈性腎盂造影検査:静脈内に造影剤を注入し、腎臓から尿路に排泄させ、腎実質、腎盂、腎杯、尿管、膀胱を観察することで尿路病変全体を検査する方法です。排泄性尿路造影検査とも呼ばれます。腎臓の濾過・濃縮機能を間接的に理解でき、腎盂、腎杯、尿管、膀胱の形態を明確に表示します。この方法により、結石の大きさ、数、位置、閉塞の有無を判定できます。

4. 超音波検査:結石は特殊な音響影として現れます。普通のフィルムでは見えない小さな結石やX線透過結石も検出できます。これは、結石閉塞が腎臓の構造に与える影響を理解するのに役立ちます。 2 mm を超える大きさの結石が見つかることがありますが、これは単純フィルム検査や尿路造影検査の禁忌に該当します。

5. CT検査:CT検査では、X線では確認できない尿酸結石の診断を確定することができます。腹部のレントゲン写真では結石は見られず、排泄尿路造影検査では陰影欠損が見られ、診断を確定できませんでした。

画像検査で尿管結石が確認された場合は、真剣に受け止め、治療を遅らせないようにする必要があります。すぐに医師の診察を受ける必要があります。

腎臓結石や尿管結石の治療の目的は、痛みを和らげ、腎機能を保護するだけでなく、原因を突き止めて除去し、結石の再発を防ぐことです。そのため、必要な検査は非常に重要であり、皆様も注意していただきたいと思います。

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