胆管がんはいつ発見できるのでしょうか？

胆管がんはいつ発見できるのでしょうか？専門家によると、胆管がんは早期段階では病気が発見される可能性があるため、腹痛、消化不良、発熱、黄疸などの症状が現れた場合は、早めに医師の診察を受け、早期診断と早期治療に努める必要があるとのことです。以下に、各種検査方法についてご紹介します。

1. 臨床検査：主な症状は、ビリルビンやアルカリホスファターゼの上昇など、閉塞性黄疸の肝機能異常です。

2. 超音波検査: 繰り返し慎重に超音波検査を行うと、拡張した胆管、閉塞部位、さらには腫瘍が明らかになることがあります。胆管癌の超音波画像では、腫瘤、索状物、突起物、または血栓として現れることがあります。肝内胆管癌は腫瘤または索状として現れることが多く、肝門癌は索状として現れることが多く、下部胆管癌は突起として現れることが多いです。門脈部の血栓様像は、門脈癌、胆嚢癌、転移癌の可能性があります。胆管拡張は黄疸の前に起こるため、B 超音波は胆管がんの早期診断に価値があります。

3. PTC：胆管がんを診断するための主な方法です。胆管がんの位置と範囲を表示でき、診断率は94％から100％に達します。

4. CT: 胆管癌の基本的な CT 所見は、近位胆管の明らかな拡張です。腫瘍に近い胆管壁は肥厚し、胆管はより鮮明になり、造影スキャン中に強調表示できますが、内腔は予期しない狭窄と変形を示しています。一般的にはCT値50Huで軟部組織密度を伴う腫瘍陰影が認められ、造影スキャン時の造影CT値は60～80Huとなります。

ほとんどの腫瘍は胆管壁に沿って浸潤性に増殖します。胆管壁が厚くなり、境界が不明瞭になっていますが、強調スキャンでは強調して簡単に表示できます。そのうちのいくつかは、ポリープ状または結節状の形で内腔内に成長し、結節は軟部組織密度です。

腫瘍が腔内に浸潤して拡大し、管壁の縁がぼやけてきます。多くの場合、胆嚢、肝臓、隣接する血管、リンパ組織に侵入します。密度が不均一で、形状が不規則で、組織構造が曖昧で境界が不明瞭な軟部組織の影が現れます。

5. ERCP: 十二指腸乳頭を直接観察でき、血管造影検査で閉塞した遠位胆管を確認できます。

6. 血管造影：血管造影により、胆管がんを切除できるかどうかをより正確に判断できます。

7. 細胞診：PTCD に基づいて、副鼻腔管を拡大し、ファイバー胆管鏡を挿入して腫瘤を直接観察し、クランプして生検を行います。 PTC または PTCD 中に細胞学的検査のために胆汁を採取することができます。

胆管がんの早期治療は非常に重要ですが、初期の腹痛や腹部膨満感は無視されがちです。今、すべてを知っていますか？何か問題があれば、病院に行って検査を受けなければなりません。上記の検査項目はいずれも胆管がんを確認するためのものです。それらについてさらに詳しく学んでください。