甲状腺がんの治療法にはどのようなものがありますか?

甲状腺がんの治療にはどのような選択肢がありますか?現代医学は急速に発展しており、さまざまな病気に対する治療法はもはや単一のものではなくなっています。特に根絶が難しい様々な癌疾患については、治療の革新が進み、さまざまなタイプの患者が選択できる治療法が増えています。では、甲状腺治療にはどのような選択肢があるのでしょうか?

未分化癌を除くすべてのタイプの甲状腺癌では、手術が基本的な治療法であり、放射性核種、甲状腺ホルモン、外部放射線療法の使用によって補助されます。

1. 手術

甲状腺がんの外科的治療には、甲状腺自体の手術と頸部郭清が含まれます。甲状腺摘出術の範囲については依然として意見の相違があり、最小の範囲は甲状腺葉および峡部切除であり、最大の範囲は甲状腺全摘出術である。

2. 内分泌療法

甲状腺亜全摘出術または全摘出術を受けた患者は、甲状腺機能低下症を予防し、TSH を抑制するために、生涯にわたってチロキシン錠を服用する必要があります。乳頭腺癌と濾胞腺癌はどちらも TSH 受容体を持っており、TSH は受容体を通じて甲状腺癌の増殖に影響を及ぼす可能性があります。一般的な投与量は、TSH レベルを低く保ちながら甲状腺機能亢進症を引き起こさないように制御されます。乾燥甲状腺錠剤を 1 日 80 ～ 120 mg 使用するか、レボチロキシン錠剤を 1 日 100 g 使用し、定期的に血漿 T4 と TSH を測定して投与量を調整することができます。

3. 放射性核種療法

乳頭腺がんや濾胞腺がんの場合、手術後にヨウ素131放射線療法が行われます。 45歳以上の患者、複数の癌病巣を持つ患者、局所浸潤性腫瘍を持つ患者、遠隔転移を持つ患者に適しています。

4. 外部放射線治療

主に未分化甲状腺がんに使用されます。