乳がんの骨転移後によく使用される薬剤は何ですか?乳がんは恐ろしい悪性腫瘍であり、進行すると転移してしまうことは誰もが知っています。一般的な転移の標的は骨転移です。では、このような状況ではどのように対処すればよいのでしょうか?どんな薬がありますか? 骨転移とは何ですか? 骨は転移がよく起こる部位です。骨転移、または「骨転移」は、癌細胞が原発腫瘍から骨に移動するときに発生します。前立腺がん、乳がん、肺がんは骨に転移する可能性が最も高いです。ただし、他の癌も除外されるわけではありません。骨転移は骨で始まるのではなく、原発腫瘍部位から骨に移動します。一方、原発性骨癌は、原発腫瘍が実際に骨から発生するまれなタイプの癌です。したがって、骨がんと骨転移は同じではありません。 たとえば、前立腺がんの患者を考えてみましょう。原発腫瘍からの前立腺がん細胞は分裂して血流に入る可能性があります。がん細胞は血液中に入ると骨に移動し、新たな(二次)腫瘍を形成する可能性があります。この二次腫瘍は異常な骨細胞ではなく、異常な前立腺癌細胞で構成されていることを覚えておくことが重要です。この過程の結果は、骨に転移した前立腺がん、または転移性前立腺がんと呼ばれます。これは骨転移とも呼ばれます。 がん細胞が骨に転移すると、骨に変化が生じます。骨の一部が破壊される過程は骨溶解と呼ばれます。通常、穴は骨の溶解によって生じます。これらの骨の穴は、骨溶解性病変または溶解性病変と呼ばれます。骨溶解性損傷は骨を弱め、骨折やその他の問題のリスクを高める可能性があります。骨転移のある患者は、病変による痛みを感じることもよくあります。 骨転移は癌患者によく見られます。いくつかの一般的な症状、骨転移の診断方法、現在利用可能な治療オプションについて理解することが重要です。自分の体に注意を払い、気になることがあれば医師に伝えましょう。 骨の基礎 骨には多くの機能があります。骨は私たちを支え、動きを可能にし、内臓を保護します。骨は私たちの体の機能にとって重要なミネラルを貯蔵し、放出します。私たちの血液細胞も骨の中で作られ、保存されます。 骨の外側の層は皮質と呼ばれます。それは私たちの骨を最もよく支えています。また、筋肉と靭帯が付着する場所であり、これによって私たちは動き回ることができます。私たちの骨の中にある物質は骨髄と呼ばれます。骨髄は、骨の柔らかいスポンジ状の中心を構成する生きた組織です。骨髄は赤血球、白血球、血小板が生成される場所です。これらの血液細胞は私たちの健康を維持するのに役立ちます。赤血球は肺から体の組織に酸素を運びます。白血球は感染症や病気と戦うのに役立ちます。血小板は血液凝固を形成して出血を抑制するのに役立ちます。 がんが骨に転移すると、体が健康を維持することが難しくなります。 乳がんの骨転移によく使われる薬剤 ハーセプチン:組み換え DNA 由来のヒト化モノクローナル抗体です。単剤での効能は化学療法薬と同等ですが、脱毛、粘膜炎、血液毒性などの化学療法薬の副作用が起こらず、患者の忍容性も良好です。 ゼローダ(カペシタビン錠):新世代の経口フルオロピリミジン薬です。原薬の形で消化管で急速に吸収され、肝臓や腫瘍組織で抗腫瘍活性物質に代謝されます。タキサンおよびアントラサイクリンによる治療が奏効しなかった進行乳がん患者に対して、多くの国で承認されています。 古井:新世代のアロマターゼ阻害剤です。アロマターゼ阻害剤は一般的に忍容性が良好です。しかし、胃腸障害、脱力感、頭痛、ほてり、筋骨格痛などの副作用がよく見られます。 Su Lai:乳がん細胞の増殖はエストロゲンの存在に依存します。閉経後女性の血液中のエストロゲンは、主に副腎、肝臓、筋肉、脂肪で末梢組織のアロマターゼを介してアンドロゲンに変換されます。したがって、アロマターゼを阻害してエストロゲンの産生を防ぐことは、閉経後ホルモン依存性乳がんに対する効果的かつ選択的な治療法です。この薬は更年期女性の血液循環中のエストロゲン濃度を大幅に低下させますが、副腎におけるコルチコステロイドの生合成には大きな影響はありません。 パクリタキセル注射:パクリタキセルは進行乳がんの補助治療薬として FDA により承認されています。また、併用化学療法が奏効しなかった患者や、補助療法から 6 か月以内に再発した患者の治療にも使用できます。パクリタキセルの一般的な副作用は、骨髄抑制、筋肉痛、関節痛、粘膜炎、吐き気、嘔吐、脱毛症、末梢神経障害などです。 乳がんの骨転移後によく使用される薬剤は何ですか?以上、骨転移後の薬剤の紹介でした。骨転移の発生は病気の重症度を示すため、病気ができるだけ早く回復し、患者の痛みが軽減されるように、効果的な治療措置を講じる必要があります。 |
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