膝滑膜炎の主な原因は何ですか?

膝滑膜炎の主な原因は、軟骨の変性と骨の肥大によって引き起こされる機械的および生化学的刺激であり、これが膝関節の滑膜浮腫、滲出液および滲出液を引き起こします。若年者や中年者の場合、その原因は主に急性外傷や慢性損傷です。急性外傷には、膝の捻挫、半月板損傷、側副靭帯または十字靭帯損傷、関節液貯留、または時には血液蓄積が含まれ、急性外傷性膝滑膜炎として現れます。時には、軽度の外傷や長期にわたる慢性的な膝の負担など、膝関節の単純な滑膜損傷によっても引き起こされることがあります。風、寒さ、湿気の侵入と相まって、膝関節は徐々に腫れて機能不全に陥り、慢性の膝滑膜炎を形成する可能性があります。

膝滑膜炎の原因は、主に腫れるタイプと腫れないタイプの2つに分けられます。関節が腫れるタイプは主に過度な運動によって引き起こされ、痛みの程度は様々です。非腫れ型は関節痛が特徴で、軽度の腫れを伴うことが多いです。研究により、この 2 つのタイプは本質的に同じであり、滑膜の病理学的変化の程度のみが異なることが示されています。

研究者らは、膝関節を長時間かつ過度に一回の動作で運動させた後、滑膜組織が鬱血して浮腫を起こし、赤血球、白血球、フィブリンの滲出が関節内圧の上昇および酸素分圧の低下と正の相関関係にあることを発見しました。滲出速度が滑膜の代償吸収速度を超えると、関節液浸出が発生し、関節内圧の継続的な上昇と酸素分圧の継続的な低下という悪循環につながります。時間が経つにつれて、滑膜変性や脂肪化生などの慢性の無菌性炎症が形成されます。過度な運動後の外傷性滑膜炎の発生は、関節面への繰り返しの衝撃や関節包の損傷に関係しているだけでなく、病気の発症や転帰にも重要な役割を果たしていると考えられています。