神経膠腫の診断の根拠は何ですか?

神経膠腫と診断された患者の多くは、非常に奇妙な感覚を覚えます。彼らはこの病気について聞いたことがありません。どうすればそれを手に入れることができるのでしょうか?どのように診断されますか?実際、病院全体で神経膠腫があるかどうかを確認するための独自の診断方法を持っています。今日は神経膠腫の診断の根拠は何であるかについてお話します。

患者が本当に神経膠腫に罹患しているかどうかを正確に診断するには、診断を下すために 6 つの検査を実施する必要があります。テストとは何ですか?以下でそれらを見てみましょう:

1 点目:超音波検査は、水頭症の有無を判断し、観察するのに役立ちます。乳児の場合、前頭泉門を通して B モード超音波スキャンを実行することができ、腫瘍の画像やその他の病理学的変化を確認できます。

2番目：脳波検査。神経膠腫の脳波の変化は、腫瘍部位の脳波の変化に限定されます。一方、周波数と振幅の変化は一般的かつ広範囲に分布しています。これらは、腫瘍の大きさ、侵襲性、脳浮腫の程度、頭蓋内圧の上昇によって影響を受けます。浅い腫瘍は局所的な異常を起こしやすいのに対し、深い腫瘍では局所的な変化は少なくなります。より良性の星状細胞腫や乏突起膠腫などでは、局所的なデルタ波が主な症状として現れ、スパイク波や鋭波などのてんかん波形も見られることがあります。大きな多形性膠芽腫では、デルタ波が広範囲に現れることがありますが、時には片側だけに現れることもあります。

3 番目の項目:放射性同位元素スキャン: 腫瘍の成長が速く、血液供給が豊富な場合、血液脳関門の透過性が高く、同位元素の吸収率が高くなります。例えば、多形性膠芽腫では同位元素が濃縮された画像が示され、中央部には壊死や嚢胞による低密度領域が見られ、その形状や多発性などに基づいて転移性腫瘍と区別する必要があります。

項目 4:頭蓋骨 X 線、脳室造影、コンピューター断層撮影などの放射線学的検査。単純な頭蓋骨 X 線では、頭蓋内圧の上昇、腫瘍の石灰化、松果体の石灰化の変位などの兆候が示されることがあります。脳室造影検査では、脳血管の変位や腫瘍血管の状態などを確認できます。これらの異常な変化は、腫瘍の種類や場所によって異なりますが、腫瘍の位置を特定したり、場合によっては腫瘍を特定したりするのに役立ちます。特にCTスキャンは診断価値が最も高く、静脈造影剤を使用した強化スキャンの位置決め精度はほぼ100％です。

項目 5: MRI は CT よりも脳腫瘍の診断の精度が高く、画像も鮮明です。 CTでは検出できない小さな腫瘍も検出できます。陽電子放出断層撮影は CT に似た画像を生成することができ、腫瘍の成長と代謝を観察し、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別することができます。

項目6：脳脊髄液検査や腰椎穿刺の圧力は大抵増加します。脳の表面や脳室内に発生する腫瘍など、一部の腫瘍では、脳脊髄液中のタンパク質の量が増加し、白血球の数も増加することがあります。神経膠腫の検査では、腫瘍細胞が見つかる場合があります。しかし、頭蓋内圧が著しく上昇している患者の場合、腰椎穿刺により脳ヘルニアが促進される可能性があります。そのため、炎症や出血との区別が必要な場合など、必要な場合にのみ実施されるのが一般的です。

上記の検査項目は、神経膠腫の診断の基礎として一般病院で用いられます。皆の役に立つことを願っています。