精巣がんの診断方法

精巣がんは一般的に若年・中年男性に発症しますが、近年では中高年層の精巣がん罹患者も徐々に増加しています。精巣がんは男性の陰部に発生しますが、通常、精巣がんに注意を払う男性はほとんどいません。早期診断により精巣がんの悪化を防ぐことができます。ここでは精巣がんの診断方法をご紹介します。

1. 臨床診断

1) 病歴や身体的徴候に基づいて、睾丸が肥大し、圧痛がなく垂れ下がっているように感じられ、睾丸の感度が失われている場合は、まず精巣がんを考慮する必要があります。

2) 超音波検査で後腹膜リンパ節の腫大が判明した場合、診断に非常に役立ちます。

3) 尿中HCG検査が陽性であれば、精巣癌に栄養膜成分が含まれているかどうかを判断する際の参考値となります。 AFP検査は胎児性癌の診断に役立つ

4) X線検査により肺転移や骨転移の有無を判定できます。

5) CT検査：CT検査は、その包括的かつ明確な特徴により、精巣や体の他の部位への転移をより詳細かつ正確に反映することができます。これは、精巣癌の臨床病期分類、科学的な包括的治療、および予後ガイダンスにおいて大きな価値があります。

（II）病理診断

精巣腫瘤の診断がはっきりしない場合は、外科的検査を行うことがあります。手術中は、まず精索の血液循環を遮断し、精巣生検を行って凍結切片検査に送ります。腫瘍であることが確認されると、精巣を摘出することができます。

（III）鑑別診断

1. 嚢胞水腫は嚢胞状で柔らかく、半透明であり、液体を抜き取った後に正常な精巣を触知することができます。フィラリア症によって引き起こされる精巣水腫は、陰嚢の皮膚と皮下組織の浮腫を引き起こし、多くの場合弾性腫脹を伴います。

2. 陰嚢血腫は外傷歴があり、器質化陰嚢血腫を伴う場合は腫瘍と区別する必要があります。

3. 精巣炎は、急性発作時に赤み、腫れ、熱感、痛みなどの炎症症状を呈します。

4. 精巣上体炎は炎症症状を呈しますが、精巣は正常です。

5. 精巣上体結核精巣上体に数珠状の結節、精巣は正常。