下垂体腫瘍の合併症

下垂体腫瘍の合併症

下垂体腫瘍は下垂体に発生する良性の腫瘍です。現在、下垂体腫瘍の治療には、手術、薬物療法、放射線療法の組み合わせが必要です。もちろん、現在の外科的治療後に何らかの合併症が発生する可能性もあります。したがって、下垂体腫瘍に対する皆様の理解を深めるためには、手術後にどのような合併症が起こるのか、また下垂体腫瘍においてこれらの合併症が起こる確率はどれくらいなのかを理解する必要があります。

下垂体腫瘍は良心的な脳腫瘍です。合併症には以下のものがあります:

1. 視力低下:初期段階では、血管のけいれんなどの要因によって引き起こされる可能性があります。

2. 鼻出血:手術後、または数日後に鼻のパッキングに使用したガーゼを取り除いた後によく起こります。軽度の場合は、一時的に鼻腔に綿球を詰めることで症状を治すことができます。重症の場合(数百ミリリットルの出血)は、血管造影検査が必要になります。

3. 頭痛:鼻粘膜の浮腫や蝶形骨洞の炎症など、複数の要因によって引き起こされる可能性があります。

4. 下垂体機能低下症:発熱、全身倦怠感、頭痛、吐き気、嘔吐、食欲不振などの症状が現れる。

5. 尿崩症:水分摂取量の増加と排尿回数の増加として現れます。

6. 髄液鼻漏:鼻腔から透明な水が継続的に流れ出ます。頭を下げると症状が悪化し、頭痛や発熱を伴うこともあります。重症の場合は外科的修復が必要になります。

7. 低ナトリウム血症:通常は手術後 4 ~ 8 日後に発生し、微熱、脱力感、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れ、重篤な場合には意識障害も起こります。

8. 鼻水:手術後数か月以内に鼻づまりが起こることが多く、少量の血の混じった分泌物や冷たい液体が鼻腔から継続的に流れ出ます。

合併症の可能性は大まかに次のように分けられます。

(1)内頸動脈(0.4%~1.4%を占める)および脳神経(0.4%~1.9%を占める)の損傷、特に外転神経の損傷。

(2)下垂体の障害、機能低下または失明。

(3)経蝶形骨洞アプローチおよび蝶形骨洞の合併症:鼻中隔穿孔(3.3%~7.6%)、上唇および歯のしびれ、鼻の変形、上顎骨、眼窩骨、篩骨などの骨折、蝶形骨洞炎(1%~4%)または膿瘍が生じる可能性がある。

(4)尿崩症は通常は一時的なもの。

したがって、患者は下垂体腫瘍の合併症の可能性を理解し、身体に痛みが生じないように事前に予防策を講じる必要があります。早く回復することを祈っています。

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