神経膠腫に対する治療の原則

神経膠腫は脳の悪性腫瘍なので、治療中はより早く回復できるように医師のアドバイスに従う必要があります。神経膠腫は再発しやすいので、病気を抑制するために薬を服用し続けなければなりません。では、神経膠腫に対する薬物療法の原則は何でしょうか?見てみましょう。

1. ニトロソウレア系薬剤

①クロロエチルニトロソ尿素（カルムスチン、略称BCNU）は脂質耐性が高く、血液脳関門を容易に通過することができます。 125 mg を点滴静注し、13 日間連続投与し、6 ～ 8 週間ごとに繰り返します。有効率は42%～51%、寛解期間は6ヶ月です。

②シクロヘキシルニトロソ尿素（ロムスチン、略称CCNU）100～130mg/m2、経口、6～8週間ごとに繰り返し投与。有効率は37%～68.3%、寛解期間は5ヶ月です。

③ACNU（ニムスチン）1回100～200mgを6週間に1回点滴または静脈注射し、有効率は50％です。

④メチルニトロソ尿素（セムスチン、Me-CCNU）は前者よりも毒性および副作用が低い。 1回あたり100～200 mg/m2を経口投与し、6～8週間ごとに繰り返し、1コースとして2～3回投与します。有効率は23％、寛解期間は6ヶ月です。

2. メチルベンジルヒドラジン (PCB) は血液脳関門を通過できるため、1 日 1 回 100 ～ 150 mg/m2 を 10 ～ 14 日間経口摂取できます。有効率は41％～48％、寛解期間は2～19か月です。主な副作用は神経毒性と骨髄抑制でした。

3. テニポシド（VM-26）は脂溶性であり、血液脳関門を通過できます。 1回あたり60mg/m2の用量で3～5日間連続して点滴静脈内投与します。有効率は63％、寛解期間は4ヶ月です。

4. プラチナ（DDP）と他の薬剤の併用は髄芽腫に効果的です。

5. その他：ビンクリスチン（VCR）、メトトレキサート（MTX、主に脊髄内注射に使用）。

6. テモゾロミドは、難治性の多形性膠芽腫の成人患者に適しています。調整は、前回の治療サイクル中の好中球数と血小板数の最低値と、次のサイクルの開始時の好中球数と血小板数に基づいて行われました。開始用量は150 mg/m2で、1治療サイクルは28日間です。最初の 5 日間は、1 日 1 回、継続的に投与します。

上記は編集部がまとめたものですが、ご自身の症状に合わせて病院に通って治療を受け、医師の指示に従ってください。