舌がんについてどれくらい知っていますか？

舌がんについて、あなたはどのくらいの常識をご存知ですか？舌がんは非常に有害であり、最も一般的な口腔がんの 1 つです。一般的に悪性度が高く、成長が速く、侵襲性も高いです。多くの場合、舌の筋肉に影響を及ぼし、舌の動きが制限され、話すこと、食べること、飲み込むことが困難になります。では、舌がんについて、常識としてどれくらいご存知でしょうか？以下はあなたのための紹介です。

中国では、口腔および顎顔面の扁平上皮がんは主に40歳から60歳の間に発生し、女性よりも男性の症例が多い。歯肉がん、舌がん、頬がん、口蓋がん、上顎洞がんがよく見られます。わが国の長江以北では口腔がんが悪性腫瘍全体の1.4～5.0％を占め、長江以南では1.7～8.1％を占めています。インドでは、体内の悪性腫瘍全体の 40% 以上を占めています。

舌がんの発生のほとんどは環境要因に関連しています。熱、慢性的な損傷、紫外線、X線、その他の放射性物質などの一部の外的要因は発がん要因となる可能性があります。たとえば、舌がんや頬粘膜がんは、残存歯根、鋭い歯先、不十分な修復など、長期かつ頻繁な刺激を受ける部位に発生する可能性があります。さらに、神経精神医学的要因、内分泌因子、身体の免疫状態、遺伝的要因などの内部要因が口腔がんの発生に関連していることがわかっています。

舌がんの発症前には、口腔白板症、外傷性潰瘍、乳頭腫などの前がん病変段階が通常存在します。舌にはリンパ管と血液循環が豊富で、舌は頻繁に機械的運動をするため、舌がんはより早く転移し、転移の可能性が高くなります。舌背または舌の正中線を横切る舌がんは、反対側の頸部リンパ節に転移する可能性がありますが、舌の前部のがんは、顎下および深頸部リンパ節の上部と中部のグループに転移する傾向があります。

舌の先端のがんは、オトガイ下領域に転移したり、深頸部リンパ節の中間群に直接転移したりすることがあります。舌根部のがんは、顎下リンパ節や深頸リンパ節だけでなく、茎状突起の後ろや後咽頭のリンパ節にも転移する可能性があります。舌がんは遠隔部位、通常は肺に転移することもあります。手術を主なアプローチとする包括的治療には、通常、原発巣切除と頸部リンパ節郭清が含まれ、手術の前後に放射線療法または化学療法と生物学的免疫療法が組み合わされます。

さらに、舌がんは口腔がんの中で最も転移しやすい種類です。一般的には、手術と同時に選択的（予防的）頸部リンパ節郭清（臨床的にリンパ節転移の症状が認められない場合に患側のリンパ節郭清を行う）を行うことが推奨されています。臨床観察結果によると、選択的頸部郭清を同時に行った患者の治癒率は、頸部リンパ節転移が発見された後に行われる治療的頸部郭清よりも高いことが示されています。