下垂体腫瘍発作の治療方法

下垂体腫瘍の発作を治療するには？下垂体腫瘍は下垂体に発生する腫瘍で、通常は下垂体腺腫と呼ばれます。これらは一般的な神経内分泌腫瘍の 1 つであり、中枢神経系腫瘍の約 10% ～ 15% を占めます。下垂体腺腫の大部分は良性腫瘍です。では、下垂体腫瘍の発作はどのように治療するのでしょうか?

下垂体腫瘍の治療に関しては、主に腫瘍の大きさ、ホルモン分泌の有無、患者の合併症などによって治療計画が決定されます。下垂体腫瘍の治療は、複数の部門が関与する総合的な治療プロセスです。下垂体腫瘍の治療に携わる科としては、主に内分泌科、脳神経外科、放射線治療科、眼科、画像診断科などがあります。

国内外の過去の臨床データによると、多分野にわたる下垂体腫瘍治療センターは、単一の専門治療センターよりも下垂体腫瘍患者の治療の改善に大きく異なる効果をもたらすことが示されています。したがって、下垂体腫瘍の患者は、診断と治療のために下垂体腫瘍の総合的な治療を行っている医療センターに行くことが推奨されます。

下垂体腫瘍の治療には、主に手術、薬物療法、放射線療法の3つの治療法があります。あらゆるタイプの下垂体腫瘍を完全に治す方法は存在しないため、さまざまな治療法にはそれぞれ長所と短所があります。患者の下垂体腫瘍の大きさ、ホルモン分泌、合併症や併存疾患、患者の年齢、子供を持ちたいという希望の有無、患者の経済状況に基づいて個別の治療計画を策定する必要があります。

放射線治療に関しては、下垂体腫瘍は腺腫であるため、放射線治療に対する感受性が低いです。患者の約70～80％は放射線治療後に下垂体機能低下症を経験し、生活の質が低下します。したがって、放射線療法は、手術の痕跡がある患者、手術に耐えられない患者、薬剤に反応しない患者、または手術や薬剤治療を受けることを妨げる合併症がある患者にのみ適しています。

GH分泌性下垂体腫瘍の治療薬の応用により、GH分泌性腫瘍患者のGH値を1 ng/dl（糖摂取後のGH値）未満に下げ、インスリン様成長因子（IGF-1）を同年齢の正常人のレベルまで下げることが生化学的治療の目標であることが認識されるようになりました。成長ホルモン分泌腫瘍の患者が受ける治療の種類に関係なく、腫瘍の除去、腫瘍の再発の減少、GH基準の達成、臨床症状の緩和、下垂体機能の可能な限りの維持、患者の生活の質の向上、および患者の生存期間の延長という治療目標を達成する必要があります。