子宮筋腫の診断方法の詳しい説明

子宮筋腫は一般的な名称です。多くの患者は子宮筋腫の診断方法が何であるかを知りません。子宮筋腫には、乳腺筋腫、外陰部軟部筋腫、卵胞筋腫など、さまざまな種類があり、筋腫の種類によって診断方法が異なります。今日は子宮筋腫の診断方法について詳しく説明します！

まず、乳腺筋腫の診断は次のようになります。

乳管内乳頭がん：通常は乳輪の下にしこりが触れ、その大きさは 1 cm を超えることが多いです。押すと、対応する乳管開口部から血液の分泌物が出ます。しこりの表面は滑らかではなく、皮膚に付着していることが多く、動きにくく、圧痛もありません。腋窩リンパ節が腫大したり転移したり、乳管が拡張したり破壊されたりすることもあります。病理学的検査によって診断が確定します。

乳管拡張症：乳頭分泌物は複数の乳管開口部から溢れ出る可能性があり、その色はほとんどが透明または黄色です。場合によっては、乳輪の下に複数の小さな結節が触れることがあります。乳管と同じ方向に走り、境界が不明瞭で、皮膚に癒着していることが多く、圧痛を伴います。腋窩リンパ節は腫れることがあります。ただし、柔らかくて痛みがあります。乳管造影検査では乳管の拡張と肥厚が見られますが、乳管の過形成や破壊は見られず、乳管内に占拠性病変は見られず、塗抹標本でも特別な所見が見られないことが多いです。

外陰部軟部線維腫の診断は次のとおりです。

1. 線維腫（硬性線維腫）は、一般的に会陰部または円靭帯の深部にある線維組織から発生します。間質は一般的に密度が高く、コラーゲン繊維が多く含まれています。

2. 性器イボにはコイロサイトと分岐した乳頭があります。

3. 神経線維腫は細胞性が多く、S-100 陽性です。

4. 悪性血管粘液腫はポリープ状ではありませんが、深部組織に浸潤しながら増殖します。血管が豊富で（中型から大型の血管を含む）、平滑筋細胞の索が目に見える形で拡散して分布しています。

5. 血管筋線維芽細胞腫これは通常、境界明瞭な非ポリープ状の腫瘍であり、繊細で壁の薄い毛細血管の周囲に紡錘細胞と形質細胞様細胞が配置されています。

6. 表在性血管粘液腫どちらもポリープのように増殖しますが、表在性血管粘液腫の病変は多結節性で、粘液性間質と好中球浸潤が豊富で、多核間質細胞は見られません。

7. 細胞性血管線維腫は、多核細胞と均一な血管を欠いた、無味乾燥な細胞を伴う、境界明瞭な非ポリープ状腫瘍です。

8. 平滑筋腫は通常ポリープ状ではなく、紡錘細胞と表皮の間に境界があります。

9. 外陰部乳頭腫は顕微鏡で見ると簡単に特定できます。

濾胞線維腫の診断は次のとおりです。

(A) 鼻と顔の線維性丘疹この病気は腫瘍ではなく炎症反応です。真皮乳頭では線維芽細胞が増殖し、紡錘形、星形、または時には多核細胞になります。付属器および血管の周囲にリンパ球の浸潤および線維化、血管拡張、真皮と表皮の接合部における異型メラノサイトの増殖がみられます。