多発性骨髄腫が再発した場合はどうすればよいですか?

多発性骨髄腫は再発していますか?あなたは一日中、恐怖と憂鬱に浸っていますか?現在、多発性骨髄腫の研究は急速に進歩しており、患者は病気を克服できるという自信を持ち、過度に恐れる必要はありません。

多発性骨髄腫の患者は骨髄移植後、定期的に検査を受けなければなりません。一般的には、約3か月ごとに検診を受けることが推奨されており、主に血液検査や骨髄検査、骨髄腫の再発の有無を観察するための画像検査が行われます。

Q: 多発性骨髄腫では再発はよく起こりますか?

理論的に言えば、化学療法のみでも移植でも、多発性骨髄腫は100％再発します。しかし、化学療法単独と比較すると、移植療法は再発を遅らせることができ、再発時期をおそらく 1 ～ 2 年延期することができます。

Q: 多発性骨髄腫の再発の症状は何ですか?

多発性骨髄腫の再発の症状のほとんどは、骨痛、貧血、腎不全など、最初の発症時の症状と似ています。しかし、再発時に主に髄外形質細胞腫の症状を示す患者もいます。

しかし、多くの研究により、化学療法または移植後の強化療法および維持療法（一般的にはサリドマイド、またはサリドマイドとコルチコステロイドの併用）によって再発を減らすことができることが示されています。強化療法および維持療法のタイミングと期間はまだ決定的ではなく、さらなる臨床研究が必要です。現在、強化および維持治療は一般的に 3 ～ 4 回実施され、1 年間続きます。

Q: 多発性骨髄腫が再発した場合はどうすればよいですか?

多発性骨髄腫が化学療法または移植から 2 年以内に早期に再発した場合は、化学療法を変更して幹細胞移植を継続する必要があるかもしれません。

寛解後2年経って病気が再発した場合は、初回発症時の治療計画と同様に化学療法が必要となります。患者の身体状態が許せば、再度自家幹細胞移植を行うことも可能である。

Q: 多発性骨髄腫の患者さんは治療中に何に注意すべきでしょうか?

患者は治療中に以下の点に注意する必要があります。

まず、明確な診断を下します。多発性骨髄腫の診断には、基本的な血液生化学検査に加えて、骨髄穿刺、24時間免疫グロブリン測定、染色体検査、FISH検査なども必要です。これらの検査は非常に重要であり、病気の診断と予後評価に不可欠です。

第二に、治療を標準化します。強調する必要がある 3 つの側面があります。

1. ボルテゾミブ、レナリドミド、サリドマイドなどの新薬を含む治療オプションを優先する。

2. 自家幹細胞移植は再発を遅らせるのに大きな効果があります。自家幹細胞移植に耐えられる患者には移植治療を受けることが推奨されます。

3. 多発性骨髄腫は多くの合併症を引き起こす可能性があります。患者は生活の質を向上させるために合併症の治療に細心の注意を払う必要があります。

第三に、患者は治療後に定期的なフォローアップ検査とフォローアップ診察を受ける必要があります。病気が再発しても、あまり慌てないでください。医師と協力して一緒に病気と闘いましょう!