乳房膿瘍の切開が治癒したかどうかをどのように判断しますか?医師の診察を受ける

患者からの質問: 乳房膿瘍の切開排膿手術後の切開部は、ここ数日、包帯を交換しなくても自然に治りました。まだ医者に診てもらう必要がありますか?

乳房膿瘍手術のために入院した患者は、特に非授乳期乳腺炎の場合、切開創が治癒するまで入院できないことがよくあります。その理由は、非授乳期乳房炎は原因不明、治療期間が長期化、再発を繰り返すなどの特徴があるためです。ベッド数の不足と平均入院日数の不足により、完全に治るまで入院することは不可能です。つまり、乳房膿瘍切開排膿手術を受けた患者は、包帯を交換するために外科病院または地域の病院の外来診療室で長い時間を過ごす必要があるということです。

幸いなことに、包帯を交換して1、2か月後、厄介な切開痕はようやく治癒し、閉じられました。この時点では、傷は治っているので、フォローアップ検査のために外科医のところに戻る必要はないと思われるかもしれません。病院から遠く離れて住んでいるので、何度も往復するのはとても疲れるでしょう。

このような考え方は正常ですが、危険でもあります。

重要なのは、切開部が本当に治癒したかどうかです。

乳房膿瘍の切開排膿後にドレッシングを交換する目的は、まず、排膿ストリップを毎日交換して、排膿ストリップをますます「浅く」配置し、組織が基部から上方に成長するためのスペースを確保することであることはわかっています。第二に、滅菌乾燥ガーゼを交換して「サイフォン効果」を維持し、傷口に新たに形成された膿を吸い出して溜まりにくくします。したがって、ドレッシングの過程では、毎日ドレッシングを交換することを主張し、ガーゼの最外層が少しでも濡れている場合はいつでもドレッシングを交換する必要があります。

上記の長いプロセスを経て、多くの患者は包帯を交換するために 1 ～ 2 か月間毎日通院し続けることが困難であると感じます。結局、数日間包帯を交換せず、突然傷が治っていることに気づくこともあります。この時点で切開部が完全に治癒したと考えるのは甘い考えです。なぜなら、このような治癒は錯覚である可能性があるからです。つまり、皮膚表面は治癒しますが、皮膚の下にはまだ小さな膿瘍空洞と少量の膿が残っています。この状況はすぐに再発し、以前の手術費用、包帯交換時間、痛みが無駄になり、患者は最初からやり直さなければならなくなり、別の切開と排液、繰り返しの包帯交換、通常の生活や仕事への長期的な影響を意味します。

現時点での最も賢明な選択は、旅程がどれだけ遠くても、休暇を取らなければならないとしても、あるいはお金を差し引かれても、できるだけ早く外科医に診てもらい、身体検査やその他の関連検査を受けて「偽治癒」が存在するかどうかを調べ、できるだけ早く判断して対策を講じ、心配することなく通常の生活を送ることです。