肝臓がんの末期にアルブミンを輸血することはできますか?肝臓は「沈黙の臓器」として知られています。それは人間の手のひらほどの大きさですが、私たちの体の中で最も重要な解毒器官です。肝臓疾患は初期段階では痛みや症状がなく、発見されにくい病気です。症状が現れる頃には肝臓病はすでに末期になっており、治療がさらに困難になります。肝臓がんは世界で5番目に多いがんです。これは非常に悪性度が高く、我が国では2番目に致死率の高い癌であり、「癌の王様」として知られています。したがって、定期的な健康診断が特に重要です。 進行した肝臓がんの患者の症状は何ですか? 1. 肝臓周辺の明らかな痛み 肝臓領域の痛みは、進行した肝疾患の最も一般的な症状です。 ① 腫瘍が大きくなると、肝被膜や消化管を引っ張り、患者に発作的な痛みを引き起こします。 ②腫瘍が破裂して肝被膜下出血や腹腔内出血を起こすと、腹痛が生じます。 ③肝臓の右葉の横隔膜の上部に腫瘍が成長すると、右肩や右背中に痛みが現れます。 2. 消化管症状 肝機能の損傷や腫瘍の増殖により内臓に圧迫感が生じ、腹部膨満、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢などの胃腸症状が現れることがあります。 3. 発熱 肝臓がんの患者は腫瘍の壊死や腫瘍の代謝産物により発熱することが多く、体温は37.5~38度程度になります。 4. 体重減少と疲労 5. 進行性肝腫大または上腹部腫瘤 6. 全身症状 肝疾患の末期には肝機能が失われ、凝固機能障害が起こり、皮下出血、鼻血、歯茎の出血などが起こりやすくなります。肝臓がん患者には、肝硬変の兆候として肝掌蹠膿疱症、クモ状母斑、黄疸なども見られます。肝臓がん患者の中には、肺への転移などの転移症状が現れ、喀血を引き起こす場合があります。胸部に転移し、以前は胸痛と血の混じった胸水がありました。 進行した肝臓がんの患者は何を食べるべきでしょうか? 進行した肝臓がんの患者は、食欲不振、腹部膨満、吐き気、嘔吐などの消化器疾患の症状が出やすいため、食事にはより注意を払う必要があります。 1. 肝臓がん患者の吸収効率を改善する 肝臓がん患者は脂肪の消化吸収に問題があるため、食事では脂っこい肉や揚げ物などの脂っこい食べ物を避け、軽くて柔らかく消化しやすい食べ物を選ぶ必要があります。患者さんの吸収を促進するために、食事を数回に分けて少量ずつ頻繁に食べることができます。 2. 硬くて角張った食べ物を避ける 進行した肝がんや肝硬変、門脈圧亢進症を併発している患者では、食道や胃底の粘膜に食道静脈瘤や胃底静脈瘤が発生し、破裂して出血しやすくなります。凝固機能が低下するため出血を止めるのが難しく、重症の場合は不適切な止血により致命的となる場合があります。したがって、食事の際には特に注意し、ピーナッツやナッツ類などの硬い食べ物は避けるようにしてください。静脈瘤の破裂や出血を避けるために、魚の骨や鶏の骨などの動物の骨を飲み込むときは注意してください。 3. タンパク質摂取量を制限し、アンモニア源を減らす 肝臓がん末期の肝機能障害患者は血中アンモニア濃度が上昇し、肝性脳症や肝性昏睡の症状を起こしやすく、死に至ることがあります。このタイプの患者は、タンパク質の摂取を厳密に制限し、食事中の窒素源を減らす必要があります。 進行肝がんの患者は、アルブミン濃度に基づいて追加のアルブミン補給が必要かどうかを判断する必要があります。アルブミンは肝臓から分泌される血清タンパク質の重要な成分で、栄養補給、体内物質の運搬、浸透圧の維持などの機能を持っていますが、体の免疫力を高めることはできません。進行した肝臓がんの患者は肝機能が低下し、アルブミンを自ら合成することが困難になるため、アルブミン値が低くなります。必要な外因性注入が必要です。アルブミン値が低くない場合は、追加のアルブミン注入は必要ありません。 |
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