グルタミルトランスペプチダーゼ値が高いということは肝臓がんを意味しますか？これら3つの危険に必ずしも注意する必要はありません

グルタミルトランスペプチダーゼ値が高いということは肝臓がんを意味しますか？ γ-グルタミニルトランスペプチダーゼ（γ-GT）はヒトの組織に広く分布しており、腎臓に最も多く存在し、次いで膵臓と肝臓に多く存在します。胎児期には肝臓に最も高濃度が存在します。肝臓では主に肝細胞質と肝内胆管上皮に分布しています。正常なヒトの血清では、γ-GT は主に肝臓から生成されます。正常値は3～50μ/L（γ-グルタミルパラニトロソアミン法）です。この酵素は、急性肝炎、慢性活動性肝炎、および非代償性肝硬変ではわずかにまたは中程度に上昇します。しかし、閉塞性黄疸では、排泄障害によりこの酵素が血液中に逆流してしまいます。原発性肝がんの場合、この酵素は肝臓で合成されます。活動過多により、血液中のトランスペプチダーゼが著しく増加し、正常値の 10 倍に達することもあります。 ν-GT はアルコール依存症患者でも著しく上昇しており、アルコール性肝疾患の診断に役立ちます。急性肝炎では、ν-GT はトランスアミナーゼよりも遅れて正常値まで低下します。 ν-GTが上昇し続けると、慢性肝疾患に移行していることを示します。慢性肝疾患、特に肝硬変では、ν-GT 値が持続的に低いと予後不良を示します。病理学的理由により引き起こされた場合、γ-グルタミルトランスペプチダーゼは指数関数的に増加します。わずかに高い場合は、飲酒、夜更かし、疲労、薬の服用などが原因である可能性があります。

高γ-グルタミルトランスフェラーゼの危険性
1. ウイルス性肝炎を示します。急性ウイルス性肝炎では、壊死領域に隣接する肝細胞が過剰に活性な酵素を合成し、血清中のグルタミルトランスペプチダーゼの上昇を引き起こします。慢性活動性肝炎では、グルタミルトランスペプチダーゼ[2]検査値がグルタミルトランスペプチダーゼの正常値の1～2倍高くなることがよくあります。長期間高値のままだと肝臓壊死を起こす可能性があります。
2. 肝胆道疾患の兆候：肝内または肝外胆管が閉塞すると、グルタミルトランスペプチダーゼの排泄が阻害され、胆汁とともに血液中に逆流し、血清中のグルタミルトランスペプチダーゼが上昇します。
3. 脂肪肝を予測します: 脂肪肝患者ではグルタミルトランスペプチダーゼが上昇することがよくありますが、一般的に、栄養性脂肪肝における血清中のグルタミルトランスペプチダーゼ活性は、通常、正常値の 2 倍以下です。
飲酒、夜更かし、疲労、服薬などの原因の予防に加え、治療は該当する病気の治療が中心となります。