肝がんの予後に大きく影響する因子の一つに門脈がん血栓があります。この合併症は、治療薬のほとんどが動脈を通過して静脈に到達できないため、治療が困難です。門脈癌血栓が形成される状況は2つあります。一つは直接浸潤で、がんの結節が血管を圧迫し、高圧の肝動脈から低圧の門脈にがん細胞が侵入するものです。 2つ目は二次性門脈血流障害です。 門脈腫瘍血栓症は、原発性肝癌(以下、肝癌という)の発生、進行、転移において特異な現象である。門脈腫瘍血栓症は発生率が高いだけでなく、肝臓癌の予後に影響を及ぼす大きな要因でもあります。門脈は肝臓に入る最も重要な血管であり、門脈腫瘍血栓は肝臓への多発転移を引き起こす可能性があります。門脈癌血栓形成は、門脈への圧力を高めやすく、胃出血や肝不全を加速させる可能性があり、介入治療には不利です。介入治療は動脈を介して行われるため、静脈内の癌血栓には影響がありません。 |
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