多嚢胞性卵巣症候群の患者の場合、卵胞の発育を刺激し排卵を誘発することは、子供を産むことを望む患者にのみ適しています。この治療法は、一般的に子供を望まない人には用いられません。妊娠の成功率を高めるために、排卵誘発の前に高アンドロゲン症とインスリン抵抗性を治療して、血中テストステロン、LH、インスリン濃度を正常範囲に戻し、卵巣を正常に戻し、卵胞の数を減らすことがよくあります。よく使われる薬剤を以下に紹介します。 クロミフェン:視床下部と下垂体のエストロゲン受容体に競合的に結合し、視床下部-下垂体-卵巣軸におけるエストロゲンの抑制を緩和し、卵胞の発育を促進するエストロゲン受容体拮抗薬です。 タモキシフェン: クロミフェンと同様に、タモキシフェンもエストロゲン受容体拮抗薬です。その作用機序はクロミフェンと同様です。また、視床下部-下垂体-卵巣軸におけるエストロゲンの抑制を緩和することで、卵胞の発育を促進します。しかし、臨床的に使用されることはほとんどありません。 |
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