卵管炎による不妊症の診断

卵管炎による不妊症の診断

卵管炎は一般的な婦人科疾患であり、女性の不妊症の主な原因の 1 つです。近年、淋菌やクラミジア・トラコマティスによる卵管炎などの性感染症(STD)による不妊症の発生率は、著しく増加傾向にあります。生殖器官感染症の予防と治療は、不妊症にとって非常に重要です。では、卵管炎の症状と兆候は何でしょうか? どのような検査を行うべきでしょうか?

症状:下腹部の痛みと重さの急激な発症、頻尿と排尿時の痛み、血の混じった膣分泌物。悪寒と発熱を伴う場合があり、腹部膨張、便秘、下痢を伴うこともあります。月経中や流産後に発症すると、出血量が増加し、月経期間が長くなります。さらに質問される内容には、婦人科疾患や性感染症との接触歴が含まれる場合があります。

身体的兆候:体温の上昇、脈拍数の増加、筋肉の緊張または抵抗、圧痛、下腹部の反動痛などがみられることがあります。婦人科検査では、膣や子宮頸部からの膿性および血性の分泌物、子宮頸部のうっ血、触れると出血しやすいこと、持ち上げると痛みがあることなどが明らかになることがあります。付属器領域は圧痛があり、痛みを伴う腫瘤が触知されることがあります。後円蓋穿刺により少量の膿液を採取することができます。

検査:補助検査では白血球数の増加、好中球および多核白血球数の増加、赤血球沈降速度の速さが示され、後円蓋液検査では白血球数の増加が示され、子宮頸管塗抹標本(または培養)または PCR 技術検査では淋菌やクラミジア・トラコマティスなどの病原微生物が検出されることがあります。超音波スキャンでは、子宮と直腸陰窩の液体の暗い領域、および付属器領域の炎症性腫瘤または液体の暗い領域の画像が明らかになります。

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