さまざまな部位の卵管閉塞の治療

卵管は解剖学的に、間質部、狭窄部、膨大部、および采の 4 つの部分に分けられます。卵管閉塞に対する治療法は体の部位によって異なり、効果も大きく異なります。

卵管間質部および卵管狭窄部における卵管閉塞：第一選択は、X 線による卵管介入および再開通手術を選択することです。卵管介入治療は、X 線スクリーンの直接視下で 20 分以内に完了します。介入的方法では回復できない個々の患者の場合、検査により子宮内膜が妊娠に適した状態にあることが判明した場合、体外受精技術が治療に選択されます。

卵管膨大部の閉塞:卵管閉塞の具体的な状況に応じて、生殖医療の経験を持つ医師が卵管介入および再開通手術、または生殖補助技術による治療のいずれかを選択する場合があります。

卵管采の閉塞：卵管切開術を選択できます。

卵管閉塞：治療は選択的卵管造影検査と再開通術です。この方法は、X線直視下で卵管閉塞部位を正確に特定し、ガイドワイヤーを使用して癒着を直接剥離し、カテーテルを卵管癒着部位に直接配置して血管造影と癒着解除を行うと同時に、癒着防止薬を加圧注入して癒着を剥離します。液剤が卵管局所癒着部位に大きな圧力をかけるため、卵管癒着に対する剥離効果が強くなり、卵管が閉塞されなくなります。

卵管周囲癒着：腹腔鏡による卵管周囲癒着剥離術。