黄体機能不全の患者が流産しやすい理由

黄体機能不全の患者は流産しやすくなります。流産の原因として考えられるものは次のとおりです。

プロゲステロン欠乏症

プロゲステロンの主な機能は、胚の着床を促進し、子宮収縮を防ぐことです。妊娠初期のプロゲステロン値が低いと、初期の胎児の発育が妨げられ、流産の主な原因となります。

エストラジオール欠乏症

子宮内膜増殖期には、卵胞からのエストラジオール分泌が不十分なため、子宮内膜の発育が遅れます。排卵後、発育した卵胞からエストラジオールを分泌する黄体の機能が改善されていないため、プロゲステロンが子宮内膜に十分に作用できず、子宮内膜低形成がさらに悪化し、胚の着床が妨げられ、流産につながります。

ホルモン受容体欠損

研究により、再発性早期流産患者の増殖性子宮内膜のエストロゲン受容体含有量、または分泌性子宮内膜のプロゲステロン受容体含有量が著しく低いことが判明しています。ホルモンは受容体を介して作用します。ホルモンまたは受容体のいずれかの減少または機能不全は、ホルモン効果の低下、すなわち子宮内膜の異常な発達につながります。

卵胞刺激ホルモン欠乏症

黄体機能不全の患者の月経周期では、卵胞刺激ホルモンのレベルが低いことがよく見られ、その結果、卵胞の成熟が不十分になります。十分な量の黄体形成ホルモンがあっても、黄体は正常に機能できず、黄体欠陥を引き起こします。したがって、黄体機能不全の患者では、卵胞刺激ホルモンのレベルが低いことが流産の重要な原因となります。