医療による中絶は女性の不妊症につながる可能性がある

薬物による中絶は、10 年以上にわたって臨床診療で使用されてきましたが、近年、副作用が徐々に現れ、次のような理由から女性の不妊症につながる可能性があります。

1. 薬物による中絶は、妊娠初期の中絶に効果的です。成功率は、投薬後に胎嚢が完全に排出されるかどうかを指します。薬物による中絶では、子宮腔から脱落膜が排出されるまでに長い時間がかかります。一方で、膣出血の時間が長くなると、感染の可能性が高くなります。他方、子宮腔内に脱落膜が残留すると、組織片が卵管を塞ぐ可能性が高くなります。卵管感染症の多くの症例では明らかな症状がなく、骨盤内検査でも通常は異常が見られません。診断を見逃したり、適切な時期に治療が行われなかったりすると、卵管の慢性的な炎症を引き起こし、閉塞や不妊症につながる可能性があります。

2. 薬物中絶後の子宮掻爬標本の組織学的検査では、80%にさまざまな程度の炎症細胞浸潤が伴い、子宮出血が長時間続き、子宮内膜炎を引き起こす可能性があることが示されています。薬物中絶後の続発不妊の主な原因は卵管閉塞であり、卵管閉塞の原因は炎症であり、炎症の発生は中絶の合併症と密接に関連しています。

3. 薬物による中絶後の膣出血が長引く、または子宮腔内に組織感染が残っている。薬物による中絶前の生殖器官の炎症、特にマイコプラズマやクラミジア感染により、炎症が起こり、卵管粘膜が癒着したり、周囲の瘢痕組織が牽引、屈曲、転向、閉塞したりして、卵管の開通が阻害され、蠕動機能障害が起こり、卵管閉塞につながり、卵子と精子が出会えなくなり、不妊症を引き起こす。