多嚢胞性卵巣症候群による無月経の治療は子宮内膜を保護する必要がある

多嚢胞性卵巣症候群による無月経を治療するには、子宮内膜を保護する必要があります。具体的な方法は次のとおりです。

子宮内膜保護は、プロゲスチンを単独で使用するか、プロゲスチンを主成分とする複合経口避妊薬を使用することで達成できます。プロゲステロンはエストロゲンの作用に拮抗し、子宮内膜増殖症を抑制し、子宮内膜がんの発生を予防します。多嚢胞性卵巣症候群の無月経または稀発月経の患者には、2～3 か月に 1 回、メドロキシプロゲステロン 10 mg/日、ジドロゲステロン 20 mg/日、またはプロゲステロン カプセル 200 mg/日を合計 10 日間投与して、消退出血を誘発するプロゲスチンの使用が推奨されます。子宮内膜を保護するため。

プロゲスチンは、黄体形成ホルモンの生成とそれに続く卵巣由来のアンドロゲンの生成を抑制することができます。メドロキシプロゲステロンを経口投与すると、性ホルモン結合グロブリンに有意な影響を与えることなく、黄体形成ホルモンを 50%、総テストステロン レベルを 75% 低下させ、テストステロンの肝臓クリアランスを 23% 増加させることができます。メドロキシプロゲステロンの血中濃度は長時間維持されます。

複合経口避妊薬に含まれるプロゲスチン成分は、下垂体黄体形成ホルモンの合成と分泌を効果的に阻害し、卵巣アンドロゲンの産生を減らし、子宮内膜増殖症を抑制します。経口避妊薬は周期調整効果に優れています。その中でも、エチニルエストラジオールシプロテロンアセテート錠は、上記の効果だけでなく、内因性アンドロゲンが受容体に結合するのを効果的に阻害し、より強力な抗アンドロゲン効果を発揮します。