多嚢胞性卵巣症候群に対する腹腔鏡手術

女性の中には、日常生活の中で、月経不順、無月経、多毛症などの一連の症状を知らないうちに経験している人もいます。その場合、多嚢胞性卵巣症候群にかかっている可能性があります。この病気が適切な時期に治療されない場合、外科的治療は次のようになります。

腹腔鏡下卵巣ドリリングは、患者の月経が終わってから3〜8日後に行われる腹腔鏡手術です。静脈全身麻酔を使用し、内視鏡を挿入するためにへそに3mmの切開を施して気腹を作ります。手術器具を挿入するために、左右の下腹部に0.3cmの切開を施します。骨盤内臓器は顕微鏡下で完全に検査され、特に両側の卵巣の大きさ、形、構造が観察されます。非破壊鉗子を使用して、卵巣の内在靭帯を静かに持ち上げて挟み、固定し、ひっくり返して卵巣を完全に露出させ、手術を容易にします。

腹腔鏡による卵巣穿孔では、外科医は卵巣の表面にある卵胞の中心に垂直に電気針を使用します。卵巣の大きさに応じて、両側に8〜10個の穴をあけて均等に分布させ、皮質層を3〜5mm貫通します。穴の直径は2〜4mmです。卵胞液が流れ出るのが見えます。卵巣を冷却するために、電気焼灼しながら卵巣をフラッシュします。各ポイントは1〜2秒間電気焼灼されます。明らかな卵胞がない場合、厚くなった白い膜が電気焼灼されます。

両側卵巣に腹腔鏡による卵巣ドリリングを実施し、各卵巣に10～15個の穴を開け、穴の間隔は約1cmでした。手術後、病理検査のために少量の卵巣組織が採取されました。手術中は出血状況を観察し、出血している箇所では電気凝固法を用いて止血します。卵巣への血液供給に影響を与えないように、卵巣門付近では電気焼灼を行わないでください。メチレンブルーを用いた通常の両側卵管吻合術を実施し、卵管采閉塞を采形成術で実施し、子宮内膜症を電気凝固法で実施し、骨盤癒着を解除した。手術後、骨盤腔を500mlの生理食塩水で洗浄・洗浄し、卵巣表面に癒着防止剤を塗布した。