黄体機能不全の妊娠に備えるにはいつがよいでしょうか?

黄体機能不全の妊娠に備える最適な時期はいつでしょうか? 専門家によると、患者は病院の婦人科に行き、子宮内膜の厚さ、骨盤付属器のB超音波検査、および6つの性ホルモンの血液検査を受ける必要があります。結果に基づいて、妊娠の準備をする前に、薬を使用して月経と卵巣機能を調整することができます。

（1）黄体刺激療法：ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）の使用により、黄体の寿命が延び、黄体の機能が強化され、体内でのプロゲステロンの合成が増加します。一般的な使用方法は、排卵予定日の2～3日後に服用を開始し、1日おきにhCG 1000IUを筋肉内に注射し、合計3～5回、3サイクル連続して治療を行います。通常、筋肉注射後2日目には血中のプロゲステロン濃度が大幅に上昇し、妊娠率は30％に達することがあります。

（２）プロゲステロン補充療法：基礎体温が上昇した１～３日目から開始し、毎日１０～３０mgのプロゲステロンを筋肉内に注射し、次の月経まで継続して体内のプロゲステロンの不足を補う。使用されるプロゲステロン薬は、子宮内膜分化を促進する効果に優れた天然プロゲステロン（注射用プロゲステロン）が望ましいですが、人工的に合成されたプロゲステロン（酢酸メドロキシプロゲステロンやノルエチンドロンなど）には黄体退縮作用があり、患者自身のプロゲステロン分泌を阻害する可能性があり、治療に役立ちません。統計によると、プロゲステロン療法が適切に行われていれば、妊娠率は約48パーセントです。

（３）プロラクチン増加による黄体機能不全の患者の場合、血中プロラクチンを低下させるブロモクリプチンを服用することで、より良い治療効果が得られる可能性がある。