卵管閉塞の治療にはどの方法を使用すべきですか?

卵管閉塞は卵管不妊症の一般的な原因の 1 つです。治療の前に、まず閉塞部位を特定し、次に閉塞修正手術を実施する必要があります。治療方法には外科的治療と非外科的治療があります。これまで、臨床現場では、伝統的な中国医学、換気と輸液灌流、腹腔鏡による癒着剥離、顕微手術による再建などが診断と治療に主に使用されていました。介入放射線学におけるカテーテル技術の応用と発展により、選択的卵管造影と介入的再開通は、卵管閉塞による不妊症の治療において良好な結果を達成しました。

1. 卵管顕微手術の外科的治療の全過程は、癒着手術、卵管形成手術、再開通手術に分けられます。

（１）骨盤癒着剥離

癒着にはさまざまな種類があります。子宮、卵巣、卵管、直腸、大網は互いに癒着することがあります。癒着には単純癒着と複雑癒着、緩い癒着と強い癒着があり、卵管が変形したり異所性になったりすることがあります。手術中は、骨盤臓器の正常な解剖学的関係と正常な形状を回復するために、すべての癒着を完全に徹底的に分離する必要があります。

（２）卵管采癒着剥離術と形成外科手術

卵管が局所炎症結節または異所性結節によって閉塞している場合は、卵管を除去して再吻合することで卵管の開存性を回復することができます。

（３）卵管吻合術

間質部分は無傷だが、峡部が部分的に侵され閉塞している場合は、峡部を除去して吻合し、その開存性を回復します。

（４）子宮内卵管移植

卵管の間質部がひどく閉塞していても、峡部と遠位端が損傷されていない場合は、間質部を切除し、卵管を子宮腔内に移植します。

（５）卵管拡張

卵管の一部が狭くなって拡大すると、狭くなった部分の癒着が分離し、卵管の幅と開存性が増します。

要約すると、卵管異常があり、上記の病歴がある患者は、悪影響を避けるために適時に治療措置を講じることができるように、早めに病院で検査を受ける必要があります。