チョコレート嚢胞はなぜ月経中に大きくなるのでしょうか？

生殖医療専門医は卵巣チョコレート嚢胞を扱うことが多いです。卵巣チョコレート嚢胞は、正式名称を卵巣異所性嚢胞といい、子宮内膜組織が本来の「子宮」に留まらず、卵巣に侵入して着床・発育し、嚢胞を形成することで発生します。嚢胞内の液体の色がチョコレート色に似ていることから、医学的にはチョコレート嚢胞と呼ばれています。

卵巣のチョコレート嚢胞はなぜ月経中に大きくなるのでしょうか？

チョコレート嚢胞が月経中に大きくなる理由は、その形成にまで遡ることができます。チョコレート嚢胞は女性の月経血の蓄積によって発生します。通常、子宮内膜は子宮内に存在し、ホルモンの変化によって厚くなり続け、その後剥がれて膣から出血します。

子宮内膜は卵巣に「流れ」た後、成長を続け、剥がれ落ちますが、剥がれた後の血液は排出できず、卵巣に蓄積して嚢胞を形成するだけです。これらの嚢胞は、外側に薄い皮があり、皮膚の内側に血液が蓄積した「団子」のようなものです。月経のたびに、「団子」は大きくなります。

したがって、患者の生殖ニーズが緊急でない場合、治療法は一般的に、女性の月経を防ぐための薬物を使用することです。月経がなければ、嚢胞は徐々に縮小して消えます。

チョコレート嚢胞は大きくなるだけでなく、破裂することもあるのでしょうか?

チョコレート嚢胞は大きくなるだけでなく、嚢胞内の血液が一定量まで蓄積すると破裂します。それは風船を膨らませるようなものです。ガスは増え続け、風船は突然の爆発に耐えられなくなります。

チョコレート嚢胞の場合も同様です。血液が増加するたびに嚢胞は大きくなり、限界に達すると破裂します。破裂した嚢胞は再び成長し、再び破裂するまで血液が蓄積し続けます。

チョコレート嚢胞が破裂すると、骨盤腔内に血液が流入し、骨盤腔内の環境を汚染します。血液中の子宮内膜組織は成長し、腸や尿管など骨盤腔内のさまざまな組織に散らばって移植されます。したがって、チョコレート嚢胞の治療は嚢胞組織を剥がすほど単純ではありません。

チョコレート嚢胞があります。どのように治療したらよいでしょうか?

チョコレート嚢胞に罹患して妊娠できない患者さんは多く、地元の病院でチョコレート嚢胞除去手術を受けた後でも妊娠できません。患者の骨盤腔を開いて初めて、骨盤腔全体がペースト状になっており、骨盤腔内の組織が癒着していることが判明しました。

手術後、彼女が妊娠できなかった理由は、地元の病院が骨盤内環境や患者の将来の妊娠能力を考慮せずに、卵巣の嚢胞だけを取り除いたためだった。したがって、チョコレート嚢胞を治療するには、嚢胞を除去しながら妊娠の可能性を高めることができる専門の病院を選択する必要があります。

ご注意：女性の友人が検査中にチョコレート嚢胞が見つかった場合、嚢胞が大きくなって破裂し、骨盤内環境汚染を引き起こし、生殖能力に影響を与えることを避けるために、積極的に検査と治療のために病院を選択し、医師のアドバイスに従って適切な治療法を選択する必要があります。