卵管閉塞のさまざまな状況をご存知ですか?

受胎は、卵巣が正常な卵子を放出すること、精液が正常で正常な精子が含まれていること、卵子と精子が卵管内で出会って結合し受精卵になること、受精卵が子宮腔内に正常に運ばれること、子宮内膜が受精卵の着床に完全に備えられることなどの条件を必要とする複雑な生理学的プロセスです。このプロセスのどのリンクでも問題が発生すると不妊症につながります。卵管は精子と卵子が結合するための重要な経路です。卵管が詰まると、妊娠に直接影響します。

卵管閉塞には3つのタイプがあります。

1 つ目は、卵管が閉塞していることです。これは、卵管内部の軽い炎症と癒着によって引き起こされます。または、卵管が細すぎて曲がっている場合や、卵管の外側で癒着が生じて卵管の動きが妨げられている場合もあります。治療は腹腔鏡で行う場合があり、炎症を除去するために抗炎症薬が卵管に注入されることが多いです。卵管の外側の癒着も腹腔鏡で切断して破壊し、卵管を「緩める」ことができます。治療を受ければ、ほとんどの女性は妊娠できる

2 番目の状況は、卵管が閉塞していても損傷がそれほど深刻ではなく、卵管の大部分が正常である場合です。この場合、損傷した部分を除去し、卵管の正常な部分をつなぎ合わせる「卵管吻合術」という手術を行うことがあります。卵管留水腫の場合には、卵管に開口部を作って液体を排出する手術を行うことがあります。これを卵管切開術といいます。一般的に、吻合術の方が効果が高く、外科的再開通の成功率は 50%～80% に達します。

3 つ目の状況は、卵管が閉塞し、損傷が深刻である場合です。このような状況では、我が国の現在の医療水準では、彼女たちの生殖能力を回復させることは依然として困難です。

このことから、卵管閉塞後も妊娠が可能かどうかは、卵管閉塞の具体的な種類と、それを解決する方法があるかどうかによって決まることがわかります。卵管が再開通した後も妊娠は可能ですが、正常な卵管での妊娠よりも子宮外妊娠の発生率が高くなります。