急性虫垂炎の兆候は何ですか?

急性虫垂炎の兆候と症状は何ですか?多くの友人が勉強中や仕事中に突然急性虫垂炎にかかり、患者に大きな苦痛をもたらしています。では、急性虫垂炎の兆候と症状は何でしょうか?以下、弊社の専門家が詳しくご紹介いたします。

急性虫垂炎の兆候:

1. 腹部腫瘤：虫垂の周囲に膿瘍が形成されると、右下腹部に圧痛のある腫瘤が触れることがあります。

2. 右下腹部の圧痛：急性虫垂炎の一般的な重要な兆候です。圧痛点は通常マクバーニー点にあり、虫垂の位置によって変わることもありますが、圧痛点は常に固定された位置にあります。病気の初期段階では、腹痛がまだ右下腹部に広がっていない場合、圧痛は右下腹部に固定されます。炎症が虫垂を超えて広がると、圧痛の範囲も広がりますが、それでも虫垂内の圧痛が最も顕著です。

3. 腹膜刺激の徴候：腹筋の緊張、反跳痛（Blumberg徴候）、腸音の弱化または消失。これは炎症刺激に対する壁側腹膜の防御反応であり、虫垂炎が化膿、壊疽、または穿孔の段階まで進行したことを示すことが多いです。しかし、子供、高齢者、妊婦、肥満および虚弱患者、または後盲腸虫垂炎の患者では、腹膜刺激の兆候が明らかでない場合があります。

4.その他の徴候：（1）結腸膨張テスト（ロブシングテスト）：片方の手で左下腹部の下行結腸を圧迫し、もう一方の手で近位結腸を繰り返し圧迫する。大腸に溜まったガスが盲腸や虫垂に伝わり、右下腹部に痛みを感じれば陽性です。 （２）大腰筋テスト：左側に横たわった後、右下肢を後方に過伸展させる。右下腹部の痛みを引き起こす場合、検査結果は陽性であり、虫垂が大腰筋に近い盲腸の奥または後ろに位置していることを示します。 （３）内閉鎖筋テスト：仰向けの状態で、右股関節と右膝を90°曲げ、右大腿部を内側に回転させます。右下腹部に痛みがある場合は陽性であり、虫垂が閉鎖筋の下方かつ近い位置にあることを示しています。 （4）直腸検査：虫垂が骨盤腔内にある場合、または炎症が骨盤腔に広がっている場合、直腸検査では直腸の右前部に圧痛が認められます。骨盤内膿瘍が発生すると、痛みを伴う腫瘤が感じられることがあります。

5. 無理な姿勢：患者がクリニックに来ると、背中を曲げて手を右下腹部に当てた状態で歩くことがよくあります。ベッドに横たわっているとき、右股関節が曲がっていることが多いです。

6. 皮膚の知覚過敏：初期段階（特に虫垂腔に閉塞がある場合）では、右下腹部に皮膚の知覚過敏が起こることがあります。この範囲は、右腸骨稜、右恥骨稜、臍の最高点によって形成される三角形（シェレン三角とも呼ばれる）に位置する、第 10 から第 12 胸髄節の神経支配領域に相当します。虫垂の位置が異なっても変化しません。虫垂が壊疽して穿孔すると、三角領域の皮膚の過敏性は消失します。

上記は急性虫垂炎の症状の紹介です。すでにご理解いただけたかと思いますが、お役に立てれば幸いです。急性虫垂炎について他にご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。詳細な回答が得られます。 Feihua Health Networkは皆様の健康を祈っております！
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