大腿骨頸部骨折の診断について学ぶ

大腿骨頸部骨折の診断方法は？大腿骨頸部骨折の診断基準は何ですか?大腿骨頸部骨折の診断紹介とは何ですか？大腿骨頸部骨折の診断入門について学びましょう。

まず、大腿骨頸部骨折の診断には症状の理解が必要です。高齢者が外傷後に股関節の痛みを訴え、立ったり歩いたりするのが怖い場合は、まず大腿骨頸部骨折の可能性を考慮する必要があります。

大腿骨頸部骨折の診断は、身体的徴候からも理解できます。[1] 四肢の機能障害は骨折の種類によって大きく異なりますが、機能制限の程度はそれぞれ異なります。 【2】変形。非転位骨折、外転嵌入骨折、疲労骨折の初期段階では明らかな変形は見られません。患肢は外旋変形を起こすことが多く、特に大腿骨頸部基部の骨折では足がベッドに落ちたように見えることがあります。大転子が突出しており、大腿部の内転と四肢の短縮の程度は様々である[3]。鼠径部の中間部の圧痛、大転子部の打診痛、四肢の縦軸に沿った押す、押す、打つ、ねじる際の痛み、および大腿回転テスト陽性は、すべてのタイプの大腿骨頸部骨折に共通しています。 【4】腫れ。関節包内骨折は、関節包と厚い筋肉に囲まれているため、通常は明らかな腫れや斑状出血は見られません。鼠径部の中央部に小さな斑状出血がみられる場合もあります。外転骨折や嵌入骨折でも明らかな腫れは見られません。大腿骨頸部の基部の骨折では、通常、明らかな腫れが見られ、内転筋に沿って下方に大規模な斑状出血が現れることもあります。これら 4 つの兆候は、大腿骨頸部骨折の重要な診断基準となる場合もあります。

大腿骨頸部骨折をより科学的に診断するために、画像検査を行って診断することもあります。通常は、患部の股関節の前後方向および側面方向の X 線写真を撮影することで、大腿骨頸部骨折の診断を確定できます。 X線写真を観察する場合、大腿骨頭の回転とその度合いに注意する必要があります。外側部および後部に蝶形骨片があるかどうか、その大きさと位置、股関節に病変があるかどうか、骨粗鬆症があるかどうかとその程度。側面X線写真では、骨折端の脱臼、開口部、破片の有無、骨皮質のしわの有無に注意する必要があります。しかし、ずれのない骨折の場合、受傷直後に撮影したレントゲン写真では骨折線が確認できないことがあります。骨折線は、骨折端の骨が部分的に吸収されてから 2 ～ 3 週間後に初めてはっきりと見えるようになります。

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