坐骨神経痛と混同されやすい病気は何ですか?

坐骨神経痛とは坐骨神経疾患のことを指し、坐骨神経の経路に沿って、具体的には腰、臀部、大腿部の後ろ、ふくらはぎの後部と外側、足の外側に起こる一連の痛みの症状を指します。では、坐骨神経痛はどのような病気と間違えられやすいのでしょうか?一緒に学んでいきましょう。

坐骨神経痛と混同される病気: 1. 腰椎椎間板ヘルニア: 患者は腰痛を繰り返したり、重労働を長期間続けたりしていることが多く、腰の怪我や仕事中にかがんだ後に急性に発症することが多い。根性坐骨神経痛の典型的な症状と徴候に加えて、腰筋のけいれん、腰椎の動きの制限と自然な屈曲の喪失、椎間板ヘルニア部位の椎間腔の明らかな圧痛と放散痛もあります。 X 線検査では椎間腔の狭小化が見られ、CT スキャンで診断を確定できます。

2. 坐骨神経痛と混同される可能性のある病気：馬尾腫瘍：病気はゆっくりと始まり、徐々に悪化します。この病気は、多くの場合、片側性の根性坐骨神経痛から始まり、徐々に両側性の坐骨神経痛に進行します。痛みは夜間に著しく悪化し、病気の経過は次第に悪化します。括約筋の機能不全や鞍部の感覚低下もあります。腰椎穿刺では、くも膜下閉塞と脳脊髄液タンパク質量の有意な増加が示され、さらにフロイン徴候（留置後に自然に凝固する黄色の脳脊髄液）も認められます。脊髄ヨウ素水血管造影検査または MRI で診断を確定できます。

坐骨神経痛と混同される可能性のある病気には、腰部脊柱管狭窄症があります。これは中年男性に多く見られ、初期段階では「間欠性跛行」を伴います。歩行後に下肢の痛みが悪化しますが、屈んで歩いたり休んだりすると症状は軽減または消失します。神経根または馬尾がひどく圧迫されると、坐骨神経痛の症状と徴候が片側または両側に現れ、病気の経過が徐々に悪化する可能性があります。安静や牽引などの治療は効果がありません。腰椎のX線検査またはCTスキャンで診断を確定できます。

坐骨神経痛と混同される疾患：腰部神経根炎：感染、中毒、栄養代謝障害、緊張、寒さなどにより引き起こされます。発症は一般に急性で、損傷範囲は坐骨神経の支配領域を超えることが多く、下肢全体の脱力と疼痛、軽度の筋萎縮として現れ、アキレス腱反射を除き、膝腱反射が弱まるか消失することがよくあります。

以上が坐骨神経痛と混同されやすい病気の紹介です。上記の内容がお役に立てれば幸いです。坐骨神経痛についてご質問がある場合は、当社のオンライン専門家にお問い合わせいただければ、詳細な回答を差し上げます。

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