脊椎変形の臨床症状は何ですか?

脊椎変形の臨床症状は何ですか?脊椎変形の臨床症状は何でしょうか?脊椎変形の臨床的兆候として明らかな症状は現れますか?以下では、脊椎変形の臨床症状についてご紹介します。

（一）脊椎変形の臨床症状は、まず第一に交通事故、高所からの転落等の外傷歴である。しかし、診断と治療の根拠となるためには、脊柱の損傷メカニズム、暴力行為の大きさと方向、患者の病歴の詳細な理解が必要である。

（II）脊椎変形の臨床症状を理解するには、その局所症状についても理解する必要がある。

[1] 圧痛：骨折部位の棘突起、棘突起間腔、棘突起傍腔に圧痛がある。棘上靭帯および棘間靭帯が断裂した患者では、棘間スペースが広がることもあります。損傷が重度で筋膜の裂傷がある場合は、局所的な圧痛に加えて、局所的な腫れがより顕著になります。

[2] 損傷部位の痛みや動くことを拒否することは、体位の診断に役立ちます。

【3】神経系の症状脊髄損傷後、損傷レベル以下の運動、感覚、反射、括約筋、自律神経の機能が障害され、これも脊椎変形の臨床症状の一つです。

（１）括約筋機能不全：脊髄ショック段階では、膀胱排尿筋の麻痺により膀胱に緊張がなくなり、尿閉が起こります。ショック期間後、脊髄損傷が仙髄レベルより上にある場合、自動反射膀胱が形成される可能性があり、残尿は100ml未満ですが、患者は自由に排尿することはできません。脊髄損傷面が脊髄円錐部にある場合、仙髄または仙骨神経根が損傷され、尿失禁が起こり、腹圧を高める（手で腹部を圧迫する）かカテーテルを使用して膀胱を空にする必要があります。排便機能が低下し、便秘や失禁が起こります。

（２）運動障害：脊髄ショック期間中、脊髄損傷部位より下の領域では、弛緩性麻痺および反射消失が現れる。ショック期の後、脊髄切断損傷の場合は、上位運動ニューロン麻痺、筋緊張亢進、腱反射亢進、膝蓋クローヌス、足首クローヌス、病的反射が起こります。脊髄運動レベルの筋肉ランドマークを表5-3に示します。

（３）反射の変化：深部反射、浅部反射、クローヌスの変化を含む。脊髄ショック期間中は、深部反射と浅部反射の両方が低下します。ショック期間後、損傷の程度と飛行機の高さに応じて損傷部分が異なります。

（４）感覚障害：損傷レベル以下の痛み、温度、触覚、固有感覚が弱まるか消失する。脊髄損傷のレベルは、脊髄神経皮膚セグメントの分布を参照することで大まかに判断できます。

【4】脊椎変形の臨床症状には、重度の脊椎圧迫骨折や脊椎後弯を伴う脱臼も含まれます。

上記は脊椎変形の臨床症状の紹介です。上記のような脊椎変形の臨床症状が現れたら、早めに病院に行って検査と治療を受けてください。上記の脊椎変形の臨床症状についてさらに詳しく知りたい場合は、当社のオンライン専門家にご相談ください。脊椎変形の臨床症状についてさらに詳しい情報をご提供します。

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