多嚢胞性卵巣症候群は治りますか？

多嚢胞性卵巣は内分泌と代謝の障害によって引き起こされる病気で、主に女性の月経と排卵に影響を及ぼします。適切な時期に治療しないと、女性不妊症を引き起こす可能性があるため、適切な時期に検査と治療を行う必要があります。では、PCOS は治癒できるのでしょうか? 簡単に説明します。

多嚢胞性卵巣症候群は治りますか？

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は内分泌疾患です。妊娠可能年齢の女性によく発生します。 PCOS は治癒できますか? 答えは「はい」です。患者が医師の治療に協力する限り、まだ道はあります。

まず、PCOSの原因を分析するための要素は4つあります。

まず、副腎皮質機能障害です。

第二に、下垂体性ゴナドトロピン分泌障害があります。

3番目: 卵巣ステロイド生合成に必要な酵素系の機能不全。

4番目に、染色体の遺伝にも関係している可能性があります。

PCOSの薬物治療:

1.月経周期の調整:薬物の定期的かつ適切な使用、抗アンドロゲン効果、月経周期のコントロールは非常に重要です。

（1）経口避妊薬：エストロゲン・プロゲスチン併用周期療法では、プロゲスチンは負のフィードバックにより下垂体LHの異常な高分泌を引き起こし、卵巣のエストロゲン産生を減少させ、子宮内膜に直接影響を及ぼし、子宮内膜増殖症や調節を引き起こす可能性があります。月経周期：エストロゲンは肝臓に性ホルモン結合グロブリンの生成を促進し、月経痛を引き起こします。テストステロンの減少。一般的に使用される短時間作用型経口避妊薬は定期的に服用され、治療期間は通常 3 ～ 6 か月で、繰り返し使用できます。効果的に毛の成長を抑制し、ニキビを治療します。

周期の後半にプロゲステロン治療を行うと、月経を調節し、子宮内膜を保護することができます。また、LHの過剰な分泌を抑制することもできます。排卵を回復させる

2.血清アンドロゲンレベルの低下:

（１）グルココルチコイド：PCOSでは、過剰なアンドロゲンは副腎または副腎と卵巣の混合物から生成されます。一般的に使用される薬剤はデキサメタゾンであり、0.25 mg を経口投与すると、デヒドロエピアンドロステロン硫酸塩の濃度を効果的に抑制できます。下垂体-副腎系機能の過度な抑制を避けるため、1 日の投与量は 0.5 mg を超えないようにしてください。

（2）シクロプロゲステロンアセテート：17α-ヒドロキシプロゲステロン誘導体は強力な抗アンドロゲン作用を持ち、下垂体性ゴナドトロピンの分泌を抑制し、体内のテストステロン濃度を低下させます。エチニルエストラジオールを含む経口避妊薬は、高アンドロゲン血症を効果的に軽減し、高アンドロゲン血症を治療することができます。

スピロノラクトンはアルドステロン受容体の競合阻害剤です。抗アンドロゲンのメカニズムは、卵巣と副腎によるアンドロゲンの合成を阻害し、アンドロゲンの分解を促進し、毛包内のアンドロゲン受容体と競合することです。抗アンドロゲンの投与量は1日あたり40〜200 mgです。多毛症の治療には6～9か月かかります。月経が不規則な場合は経口避妊薬を使用することができます。

3.インスリン抵抗性の改善:インスリン抵抗性改善薬は、肥満またはインスリン抵抗性の患者によく使用されます。メトホルミンは肝臓でのグルコース合成を阻害し、末梢組織のインスリン感受性を高めることができます。化学的インスリンのレベルを下げることで、患者の高アンドロゲン状態を修正し、卵巣排卵機能を改善し、排卵誘発治療の効果を高めることができます。通常の投与量は1日2〜3回、経口で500mgです。

生活習慣の改善、抗アンドロゲン療法、インスリン抵抗性の改善などの基礎治療を行った後、妊娠を希望する方には排卵誘発治療を行います。クロミフェンは第一選択の排卵誘発薬です。クロミフェンに耐性のある患者は、ゴナドトロピンなどの第2選択の排卵誘発薬を服用することができます。卵巣過剰刺激症候群は排卵誘発期間中に発生しやすいため、綿密な監視と予防措置が必要です。