尿路感染症の合併症は怖い！

尿路感染症の合併症は何ですか?調査や研究によると、尿路感染症の合併症について十分に理解していない人が多く、この病気に十分な注意を払っていないことが分かっています。では、尿路感染症の合併症とは何でしょうか?ここでは尿路感染症の合併症についてご紹介します。

1. 尿路感染症の合併症：腎周囲炎および腎周囲膿瘍

腎被膜と腎臓を囲む筋膜の間の脂肪組織の感染性炎症は腎周囲炎と呼ばれ、膿瘍が発生すると腎周囲膿瘍と呼ばれます。この病気は、ほとんどが腎盂腎炎の直接的な延長（90％）であり、一部（10％）は血液媒介感染症です。この病気は徐々に発症し、数週間後には明らかな臨床症状が現れます。腎盂腎炎の症状が悪化することに加えて、患者は片側の腰に明らかな痛みや圧痛を感じることがよくあります。患者によっては腹部にしこりを感じる場合があります。炎症が横隔膜に広がると、呼吸や横隔膜の動きが制限され、呼吸時に引っ張られるような痛みを感じることも少なくありません。胸部X線透視検査では、横隔膜の局所的な膨らみが見られることがあります。

2. グラム陰性細菌性敗血症

グラム陰性細菌による敗血症のうち、55%は尿路感染症が原因です。尿路感染症の主な合併症は、発症時のほとんどの患者に悪寒、高熱、全身の冷や汗ですが、その他の患者には軽度の全身不快感と中程度の発熱のみがみられます。その後、症状が重篤化し、患者の血圧が急激に低下し、明らかなショック状態が発生することさえあり、乏尿、高窒素血症、アシドーシス、循環不全などの心臓、脳、腎臓の虚血の臨床症状が伴います。

3. 感染性腎結石

感染性腎結石は感染によって引き起こされる特殊なタイプの結石です。この尿路感染症の合併症は、腎臓結石の約 15% ～ 20% を占めます。主成分はリン酸アンモニウムマグネシウムとリン酸アパタイトです。感染性腎結石は治療が難しく、再発率も高いです。適切に対処しないと、腎盂腎炎は慢性化し、腎不全につながることもあります。感染性結石は急速に成長し、大きな枝角のような形で現れることが多く、通常のX線写真では確認できません。多くの場合、プロテウスなどの病原菌による持続的または再発性の尿路感染症の病歴が伴います。

4. 腎乳頭壊死

乳頭壊死は、乳頭の先端から腎皮質と髄質の接合部まで円錐全体に広がり、壊死組織の大きな断片が剥がれ落ちることがあります。小さな組織片は尿中に排泄され、大きな組織片は尿路を塞いでしまいます。そのため、腎盂腎炎に腎乳頭壊死が合併すると、腎盂腎炎の症状悪化に加え、腎盂痛、血尿、高熱、腎機能の急速な悪化、グラム陰性細菌による敗血症なども起こる可能性があります。これも尿路感染症の合併症の一つです。

以上が尿路感染症の恐ろしい合併症の紹介です。あくまで参考用です。尿路感染症の症状がある場合は、治療を遅らせないでください。早めにかかりつけの病院で治療を受けてください。尿路感染症の合併症についてご質問がある場合は、オンラインの専門家にご相談ください。

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